Studium menstruačního cyklu, teplotní křivka :: Polismed.com

Rektální měření

teplota

tělo během

menstruační cyklus

je jednou z nejjednodušších a nejběžnějších metod pro stanovení období

ovulace

a je tedy užitečným diagnostickým kritériem. Teplotní data, která se v klinické praxi nazývají

bazální teplota

jsou obvykle zadávány do speciální tabulky takovým způsobem, aby vytvořily graf, založený na výkyvech, z nichž lze posoudit čas ovulace a řadu dalších ukazatelů ženské reprodukční funkce. Vzhledem k tomu, že tělesná teplota je indikátorem, který je do značné míry určen hormonálním pozadím, změny hladiny pohlavních hormonů během menstruačního cyklu znatelně ovlivňují hodnoty bazální teploty.

Ovulace je jedním z klíčových okamžiků menstruačního cyklu a je procesem uvolňování zralého vajíčka z folikulu do

vaječníky

... Toto období je nejpříznivější pro

početí dítěte

, protože fúze vejce s

spermie

může nastat pouze do jednoho dne po ovulaci (

doba, během níž si vejce udrží svou životaschopnost

). K ovulaci obvykle dochází 13. – 15. Den menstruačního cyklu. Dříve nebo později může ovulace, stejně jako její nepřítomnost, naznačovat určitou patologii reprodukčního systému nebo jiných orgánů.

Po mnoho desetiletí jsou grafy bazální tělesné teploty jednou z nejčastějších a doporučených metod pro sledování ovulační fáze menstruačního cyklu u bezdětných párů, které mají potíže s počátkem. Kromě toho je symptomotermální metoda antikoncepce založena na sledování bazální teploty a řady dalších parametrů (

výpočet dne ovulace na základě začátku a trvání menstruačního cyklu, jakož i na změnách viskozity hlenu cervikálního kanálu

). Je třeba poznamenat, že při správném používání této metody antikoncepce a při abstinenci během příslušných období menstruačního cyklu je ochrana proti nežádoucímu

těhotenství

dosahuje úrovně srovnatelné s perorálními antikoncepcemi.

Mělo by být zřejmé, že výkyvy bazální teploty přímo odrážejí okamžik ovulace a další fázi menstruačního cyklu, ale v žádném případě to nepředpovídají. Kromě toho vyžaduje rektální měření tělesné teploty, aby žena byla velmi sebevědomá a disciplinovaná, protože pro správná měření musí být prováděna současně, ráno, aniž by vstávala z postele. Jakékoli změny v procesu měření teploty, stejně jako sexuální styk, sportování, pití alkoholu, psycho-emoční

stres

, systémové a střevní, bakteriální a virové

infekce

může významně ovlivnit výsledky měření. Z tohoto důvodu se nyní doporučuje používat jiné vyšetřovací a diagnostické metody, které jsou mnohem citlivější a méně náchylné k náhodným výkyvům. Přesto jako jeden z indikativních indikátorů, stejně jako levná a dostupná metoda diagnostiky, provádí měření bazální teploty mnoho žen a párů.

Jaké hormony a tělesné struktury způsobují během cyklu změny teploty?

K menstruačnímu cyklu dochází v důsledku složité koordinované činnosti řady mozkových struktur, endokrinních žláz a vnitřních pohlavních orgánů. Z lékařského hlediska se menstruační cyklus správně nazývá cyklus hypotalamus-hypofýza-vaječník-děloha, který odráží struktury a orgány zapojené do tohoto procesu.

Hypotalamus

Když už mluvíme o hormonech a regulačních mozkových strukturách v gynekologické praxi, je nejprve třeba vzít v úvahu hypotalamus a jeho účinky na genitálie a na ženské tělo jako celek. Hypotalamus je nervové centrum ve středním mozku, které reguluje rytmické (

cyklický

) tělesné funkce. Tento proces je do značné míry autonomní a automatický, ale částečně také závisí na vyšší nervové aktivitě, tj. Na práci mozkové kůry (

myšlenkový proces a emoce

). Porušení celkového fyzického zdraví, emoční selhání a poruchy endokrinních žláz mohou způsobit změny normální rytmické aktivity hypotalamu.

Hypotalamus je struktura odpovědná za denní výkyvy tělesné teploty, která může být ráno o jeden až dva stupně nižší než večer. Je zcela zřejmé, že tyto výkyvy jsou způsobeny změnou klidového stavu a zvýšením metabolismu, a proto neodrážejí skutečnou bazální tělesnou teplotu.

Stimulační aktivita hypotalamu na hypofýze, zprostředkovaná nervovými impulsy a ve větší míře hormony, je základem menstruačního cyklu. Uvolněné stimulační a inhibiční látky (

liberiny a statiny

) ovlivňují hypofýzu, čímž stimulují nebo inhibují syntézu dalších důležitých hormonů.

Aktivita hypotalamu je regulována následujícími mechanismy:
  • Princip zpětné vazby. Princip zpětné vazby je jedním z hlavních mechanismů hormonální regulace v lidském těle. Je založen na rozpoznávání specifických hormonů nebo jiných látek odpovědnými strukturami a na korekci jejich množství a intenzity syntézy v souladu s koncentrací v krevní plazmě ( nebo ve orgánových tkáních ). Jinými slovy, nízký obsah určitého hormonu má stimulační účinek na žlázu, zatímco přebytek tohoto hormonu inhibuje syntetickou aktivitu této žlázy. Aktivita hypotalamu závisí na koncentraci pohlavních hormonů, hormonů hypofýzy a také na koncentraci vlastních hormonů ( liberiny a statiny ).
  • Regulace vyšší nervovou aktivitou. Emoční napětí a stres ovlivňují funkci hypotalamu. K tomu dochází jednak vlivem impulsů vycházejících z mozkové kůry, jednak vlivem impulsů vycházejících z jiných mozkových struktur ( které jsou umístěny v těsné blízkosti jader hypotalamu ). Tento vliv je zvláště patrný při studiu menstruačního cyklu, jehož rytmus může být narušen na pozadí silných zážitků, po změně klimatu nebo změně časového pásma, stejně jako v důsledku nadměrné úzkosti nebo napětí. Je třeba poznamenat, že pod vlivem vyšší nervové aktivity u žen, které pracují ve stejném týmu po dlouhou dobu a úzce komunikují, lze pozorovat účinek synchronizace menstruačních cyklů.

Hypotalamus produkuje několik typů regulačních hormonů, z nichž každý ovlivňuje specifické endokrinní žlázy a cílové orgány. Hlavním hormonem ovlivňujícím menstruační cyklus je gonadoliberin, který může stimulovat činnost hypofýzy a zvyšovat syntézu dalších důležitých hormonů. Tato látka se vyrábí pravidelně a v malém množství. Jeho koncentrace závisí na hladině pohlavních hormonů a na řadě dalších faktorů, takže se liší v různých fázích menstruačního cyklu.

Hypofýza

Hypofýza je pravděpodobně hlavní endokrinní žláza, protože je zodpovědná za produkci většiny regulačních hormonů. Hypofýza se nachází ve spodní části mozku, ve speciální kostní formaci zvané turecké sedlo. Funkce této žlázy úzce souvisí s hypotalamem.

Hypofýza ovlivňuje reprodukční funkce prostřednictvím následujících hormonů:
  • Folikulostimulační hormon. Folikulostimulační hormon ( FSH ) se začíná syntetizovat ve velkém množství na konci menstruačního cyklu a je látkou, která aktivuje růst a funkci nového primárního folikulu, ze kterého se následně vynoří vajíčko připravené k oplodnění. Produkce tohoto hormonu se postupně zvyšuje až do okamžiku ovulace ( uvolňování oocytů z folikulu ), po kterém jeho koncentrace prudce klesá. Je však třeba si uvědomit, že syntéza FSH během fyziologického menstruačního cyklu se nikdy nezastaví, ale změní se pouze jeho koncentrace a poměr s jinými pohlavními hormony.
  • Luteinizační hormon. Luteinizační hormon ( LH ) je syntetizován v nevýznamném množství během 12-13 dnů cyklu a předpokládá se, že je zodpovědný za prasknutí folikulu a uvolnění vajíčka, tedy za ovulaci. Po ovulaci se koncentrace tohoto hormonu zvyšuje. Jeho působením se buňky prasklého folikulu mění na takzvané žluté tělísko, které syntetizuje progesteron ( ženský pohlavní hormon ). Je to progesteron, který je zodpovědný za mírné zvýšení tělesné teploty ve druhé fázi menstruačního cyklu ( tedy po ovulaci ).

Je nutné si uvědomit, že produkce hormonů hypofýzy je nestálý proces, jehož intenzita závisí na mnoha parametrech. Funkce tohoto orgánu, stejně jako funkce hypofýzy, je řízena mechanismem zpětné vazby (

změny hladiny FSH, LH, pohlavních hormonů

) a prostřednictvím stimulačního nebo inhibičního účinku hormonů hypotalamu.

Vaječníky

Vaječníky jsou hlavními ženskými pohlavními žlázami, které jsou kromě produkce hormonů místem zrání ženských zárodečných buněk. Je třeba poznamenat, že ženské pohlavní hormony jsou ve své chemické struktuře extrémně blízké mužským pohlavním hormonům a navíc

estrogeny

jsou produktem řady chemických transformací androgenů (

mužské pohlavní hormony

).

Následující pohlavní hormony jsou syntetizovány ve vaječnících:
  • estradiol;
  • progesteron;
  • testosteron.

Kromě těchto hormonů je ve vaječnících syntetizováno poměrně velké množství látek s regulační a hormonální aktivitou, které jsou nezbytné pro vznik a vývoj normálního menstruačního cyklu, jakož i pro plnou činnost ženského reprodukčního systému.

Je třeba poznamenat, že kolísání ženských pohlavních hormonů produkovaných ve vaječnících způsobuje změny bazální teploty během menstruačního cyklu. Jelikož tyto hormony nejsou produkovány tkáněmi celého vaječníku, ale buňkami, které tvoří folikulární membránu nebo její výstelku, změny v jejich koncentraci přímo závisí na stavu folikulu a stupni jeho vývoje. Progesteron, hormon syntetizovaný žlutým tělem (

změněná folikulární membrána

). Pod jeho vlivem dochází ke zvýšení teploty o 0,5 - 0,6 stupňů, které je pozorováno až do konce menstruačního cyklu. Předpokládá se, že je to způsobeno jeho přímým účinkem na citlivé receptory v hypotalamu, který je centrem termoregulace těla.

Hormonální a funkční změny ve vaječnících během menstruačního cyklu

V menstruačním cyklu se rozlišují tři po sobě jdoucí fáze, z nichž každá je charakterizována určitými strukturálními a funkčními změnami ve vaječnících a dalších ženských reprodukčních orgánech. Je nutné si uvědomit, že v každé z fází je hormonální pozadí výrazně odlišné, což je hlavní hnací silou tohoto procesu.

Menstruační cyklus zahrnuje následující fáze:
  • folikulární fáze;
  • ovulace;
  • luteální fáze.

Folikulární fáze

Folikulární fáze začíná první den menstruace a trvá až do ovulace. Během tohoto období se ve vaječnících vyvíjí jeden dominantní folikul, který následně uvolní vajíčko připravené k oplodnění. Folikulární fáze se také vyznačuje aktivní syntézou pohlavních hormonů a řadou dalších látek, které mají významný vliv na reprodukční funkci žen. Hlavním hormonem tohoto období je FSH (

folikuly stimulující hormon

) produkovaný v hypofýze. Jeho působením, jak bylo uvedeno výše, se vyvíjí dominantní folikul, který začíná aktivně produkovat estrogeny, což poněkud snižuje koncentraci FSH (

mechanismus zpětné vazby

). Kromě toho granulární buňky rostoucího folikulu (

vrstva buněk obklopujících folikul

) produkují řadu peptidů, které mají omezenou hormonální a regulační aktivitu a jsou schopné blokovat vývoj dalších folikulů.

Je nutné pochopit, že folikul ve své struktuře připomíná malou kouli, ve středu níž je umístěno vejce a kolem něj je ochranná skořápka. Mezi touto membránou a vejcem je vrstva tekutiny. Buňky, které tvoří folikulární membránu, mají schopnost syntetizovat ženské pohlavní hormony. Vyrobené hormony a další látky se částečně hromadí ve folikulární tekutině a částečně se vstřebávají do krve. V době ovulace koncentrace pohlavních steroidních hormonů ve folikulární tekutině významně převyšuje jejich koncentraci v krvi. Z tohoto důvodu dochází po ovulaci ke krátkému zvýšení hladiny estrogenu, které je spojeno s uvolňováním této tekutiny.

Ovulace

K ovulaci dochází přibližně uprostřed menstruačního cyklu, obvykle ve dnech 13–14 (

za předpokladu, že doba cyklu je 28 dní

). Ruptura folikulární membrány je obvykle vyvolána zvýšením hladin LH (

luteinizační hormon hypofýzy

). To se děje pod vlivem pozitivní zpětné vazby, to znamená díky stimulačnímu účinku estrogenů na hypotalamus a hypofýzu. Koncentrace ženských pohlavních hormonů se stává dostatečnou pro spuštění tohoto mechanismu, když velikost folikulu dosáhne přibližně 15 mm (

s ultrazvukovým vyšetřením

). Zvýšení hladin LH je pozorováno 34 až 36 hodin před ovulací a je relativně stabilním prediktorem ovulace.

Luteinizační hormon stimuluje syntézu progesteronů a také vyvolává změny ve folikulární membráně. Kromě toho se jeho působením dokončují procesy dělení buněk a zrání vajíčka, které je připraveno k oplodnění. Před ovulací klesá koncentrace estrogenu a na krátkou dobu se zvyšuje produkce FSH, což je pravděpodobně způsobeno účinkem progesteronu na hypotalamo-hypofyzární systém.

Přesný mechanismus prasknutí folikulu není v současné době dobře znám. Předpokládá se, že působením progesteronu se produkují LH a FSH

enzymy

a látky, které rozkládají folikulární membránu. Určitý nárůst tlaku folikulární tekutiny vede k prasknutí folikulu a uvolnění vajíčka ven. To dále vede k uvolňování pohlavních hormonů bohatých (

primárně progesteron

) folikulární tekutina. Z tohoto důvodu dochází k významnému zvýšení koncentrace progesteronu v krvi bezprostředně po ovulaci. Protože progesteron má stimulační účinek na termoreceptory hypotalamu, je bezprostředně po ovulaci pozorováno zvýšení tělesné teploty.

Luteální fáze

Luteální fáze u většiny žen trvá asi dva týdny. Po ovulaci buňky granulózy (

buňky folikulární membrány

) se nerozpouštějí a nepodstupují reverzní involuci, ale nadále se zvětšují a hromadí žlutý pigment (

zvaný lutein

). Luteinizované granulózní buňky se tak v kombinaci s řadou dalších buněk folikulární membrány mění na žluté tělo - dočasný orgán vnitřní sekrece ženského reprodukčního systému, jehož hlavní funkcí je produkce progesteronu. Díky tomu se připravuje endometrium (

sliznice dělohy

) k implantaci (

implantace oplodněného vajíčka

). Nejvyšší hladina progesteronu je pozorována 9. až 10. den po ovulaci, kdy se v corpus luteum vytvoří maximální počet krevních cév a když jeho funkce dosáhne svého vrcholu. Je třeba si uvědomit, že vzhledem ke zvýšené koncentraci progesteronu jsou téměř během celé luteální fáze zaznamenány mírně vyšší hodnoty bazální teploty.

Funkce žlutého tělíska klesá ke konci luteální fáze menstruačního cyklu. To je způsobeno poklesem hladin LH a postupným zvyšováním hladin FSH. Je však třeba poznamenat, že pokud došlo k oplodnění a implantaci, tj. Došlo k těhotenství, choriový gonadotropin (

hormon produkovaný placentou

) pokračuje v udržování žlutého tělíska až do konce těhotenství. To poskytuje fyziologickou ochranu před dalším těhotenstvím až do konce tohoto těhotenství. Pokud nedojde k otěhotnění, žlté tělo prochází obráceným vývojem a je postupně nahrazováno pojivovou tkání a vytváří bílé tělo.

Změny v orgánech reprodukčního systému během menstruačního cyklu

Je třeba si uvědomit, že nejen vaječníky procházejí změnami během menstruačního cyklu. Nejvýznamnější změny se vyskytují v děložní dutině, stejně jako v děložním čípku a pochvě.

Endometrium

Endometrium je vnitřní výstelka dělohy. Během menstruačního cyklu prochází endometrium pod vlivem pohlavních hormonů několika vývojovými fázemi, čímž se připravuje na přijetí vajíčka během implantace.

Během menstruačního cyklu existují následující fáze vývoje endometria:
  • Proliferativní fáze. Během proliferativní fáze dochází k postupnému množení buněk endometria, které po menstruaci sestávají z malé vrstvy bazálních buněk. Pod vlivem estrogenů endometrium zesiluje, vyvíjejí se v něm poměrně dlouhé a spletité žlázy a tvoří se spletité cévy.
  • Sekreční fáze. Sekreční fáze začíná bezprostředně po ovulaci, kdy je v krvi přítomna zvýšená koncentrace estrogenů a progesteronů. V této fázi je inhibováno dělení endometriálních buněk, které procházejí řadou strukturálních změn, které vytvářejí optimální podmínky pro implantaci oplodněného vajíčka.
  • Menstruace. Pokud nedošlo k těhotenství, dochází k postupnému odmítání funkční vrstvy endometria. V tomto případě dochází ke zničení řady spletitých cév slizniční vrstvy, která v kombinaci s exfoliovanými buňkami endometria vytváří menstruační tok. Krvácení obvykle trvá 5 až 7 dní od začátku menstruačního cyklu.

Čípek

Změna hormonálních hladin ovlivňuje děložní čípek a žlázy, které produkují jeho slizniční sekreci. Ihned po menstruaci je cervikální hlen poměrně viskózní a řídký. Během folikulární fáze se pod vlivem estrogenů stává cervikální hlen transparentnější a pružnější a jeho množství se zvyšuje více než 30krát ve srovnání s počáteční úrovní. Po ovulaci, jak se zvyšuje hladina progesteronu, se cervikální hlen stává opět viskózním, neprůhledným a nevýrazným.

Tyto změny v cervikálním hlenu jsou spojeny s reprodukční funkcí a konkrétně se schopností předávat spermie. V období před a bezprostředně po ovulaci, kdy je největší pravděpodobnost otěhotnění, je cervikální hlen nejméně viskózní, což vytváří minimální odpor pro spermie.

Vagina

Změny koncentrace estrogenů a progesteronů také ovlivňují vaginální sliznici. Pod vlivem těchto hormonů se tedy struktura a funkce buněk vaginální sliznice trochu mění, díky čemuž se mění vaginální prostředí.

Indikace pro měření bazální teploty

Měření bazální tělesné teploty je metoda, která umožňuje identifikovat okamžik ovulace a umožňuje nepřímo posoudit hladinu některých pohlavních hormonů. Data získaná touto metodou jsou užitečná pro

plánování těhotenství

, stejně jako pokud máte podezření na hormonální poruchy nebo v přítomnosti patologie menstruačního cyklu.

Měření rektální teploty by mělo být prováděno v následujících situacích:
  • Při plánování těhotenství. Měření bazální teploty při plánování těhotenství vám umožňuje identifikovat okamžik ovulace, a je tedy způsobem, jak určit nejvhodnější dobu pro početí. Měření rektální tělesné teploty navíc umožňuje vyloučit nebo navrhnout řadu patologií ženského reprodukčního systému, pokud je koncepce nemožná.
  • Jako komplexní metoda antikoncepce. Pravidelné a správné měření bazální tělesné teploty umožňuje sledovat ovulaci a lze jej tedy použít jako metodu antikoncepce. Při abstinenci od prvního dne menstruace do třetího dne po ovulaci je riziko otěhotnění pouze 0,2 - 0,3% ( s pravidelným stykem po dobu jednoho roku ), která je spolehlivostí srovnatelná s užíváním hormonální antikoncepce. Pokud kromě teplotní metody současně vyšetřujeme cervikální hlen, který se stává transparentním, viskózním a hojným ve dnech příznivých pro početí ( tj. ve dnech, kdy je třeba se vyhnout pohlavnímu styku, aby se zabránilo nechtěnému těhotenství ), pak se spolehlivost této metody mírně zvyšuje. Je třeba poznamenat, že v literatuře jsou popsána další schémata ochrany před nechtěným těhotenstvím na základě změn bazální teploty. Je třeba si uvědomit, že měření rektální teploty je extrémně rozmarná metoda, která vyžaduje přísné dodržování času a harmonogramu studia. Při nesprávném měření mohou údaje uvést ženu v omyl, proto nelze tuto metodu antikoncepce považovat za extrémně spolehlivou.
  • Při diagnostice patologií menstruačního cyklu. Graf bazální teploty odráží změny hladin hormonů a některé strukturální a funkční změny v ženském reprodukčním systému. Na základě povahy kolísání tělesné teploty lze předpokládat řadu patologií žláz s vnitřní sekrecí nebo reprodukčního systému. Měření rektální teploty však neumožňuje potvrzení předběžné diagnózy, protože to vyžaduje citlivější a specifičtější laboratorní testy.

Navzdory významnému rozvoji laboratorních diagnostických metod stále mnoho lékařů praktikuje a předepisuje měření bazální teploty jako jednu z levných a relativně spolehlivých metod výzkumu. Graf bazální teploty je pro gynekology nejzajímavější, zejména v případě jakýchkoli poruch z menstruačního cyklu nebo celého reprodukčního traktu. Tento graf může být také užitečný pro lékaře zabývající se problémy

neplodnost

, stejně jako pro endokrinology (

studium endokrinních žláz

).

Technika měření teploty a záznamu

Bazální teplota odráží tělesnou teplotu ihned po probuzení, současně před zahájením jakékoli činnosti. Tato metoda zahrnuje měření tělesné teploty umístěním teploměru do konečníku, tj. Rektálně. Orální měření (

vložení teploměru do úst

) nebo vaginální (

umístění teploměru do pochvy

) jsou také přijatelné metody měření, ale nejsou standardem pro tuto studii.

Je třeba poznamenat, že tělesná teplota v ústní dutině, ve vaginální dutině a v konečníku je poněkud odlišná (

rozdíl v normě může dosáhnout jednoho stupně

). Pokud byl tedy teplotní graf původně sestaven na základě jedné metody měření, měl by se do konce studie dodržovat stejný postup.

Ve většině případů vám orální měření tělesné teploty umožňuje poměrně přesně posoudit změny bazální teploty. Při výrazných teplotních výkyvech nebo naopak při nedostatečné změně teploty by se však mělo přistoupit k rektálnímu měření, protože tato metoda je nejcitlivější.

Měření lze provádět jak rtuťovým teploměrem, tak elektronickým teploměrem. Při měření rtuťovým teploměrem byste měli být velmi opatrní, protože změna polohy těla nebo jakýkoli nepřesný zásah mohou způsobit jeho rozbití, což ohrožuje vážné zdravotní následky, protože úlomky skla a rtuť jsou extrémně nebezpečné. Přijatelnější metodou je měření pomocí elektronických teploměrů, které jsou dnes docela přesné a bezpečné.

Měření bazální teploty by mělo být prováděno po spánku, jehož doba by měla být nejméně tři hodiny. To je způsobeno skutečností, že tělesná teplota během dne kolísá a během spánku dosahuje určité bazální úrovně, kterou je třeba sledovat.

Data získaná při měření bazální tělesné teploty musí být zadána do speciální tabulky, kterou lze sestavit pomocí listu z běžného školního notebooku v krabici. K tomu je na listu sestaven graf, na jehož svislé ose je hodnota teploty uvedena od 36 stupňů do 37,5 (

někdy je nutné tyto hodnoty upravit v závislosti na jednotlivých charakteristikách

). Teplotní krok svislé osy by měl být 0,1 - 0,2 stupně. Jinými slovy, zvýšení teploty o 0,1 stupně by mělo odpovídat jednomu nebo dvěma buňkám, v závislosti na vybrané stupnici. Vodorovná osa grafu odráží dny a je označena od 1 do 28 nebo více, v závislosti na délce menstruačního cyklu. V budoucnu budou body ukazující teplotu kombinovány pomocí zakřivené čáry, která vizuálně zobrazí změny bazální teploty.

Bazální tělesná teplota by měla být zadána do tabulky, počínaje prvním dnem menstruačního cyklu, tj. Ode dne, kdy se objeví menstruační tok. Nová tabulka by měla být zahájena na konci menstruačního cyklu.

Jak již bylo zmíněno dříve, měření bazální tělesné teploty je extrémně rozmarná metoda, která je citlivá na mnoho faktorů nesouvisejících s reprodukční funkcí.

Výkyvy bazální teploty mohou být vyvolány následujícími faktory:
  • Konzumace alkoholu. Spotřeba alkoholu ovlivňuje údaje získané při měření bazální teploty. To je zaprvé způsobeno některými metabolickými změnami a v důsledku toho zvýšením množství produkovaného tepla. Za druhé, alkohol ovlivňuje periferní krevní cévy, což vede k jejich dilataci a naplnění krví, čímž do určité míry mění normální regulaci tělesné teploty. Za třetí, ethylalkohol může přímo ovlivnit centrum termoregulace a některé žlázy s vnitřní sekrecí, což může způsobit změny bazální teploty. Alkohol může navíc narušit správné měření.
  • Malý nebo žádný spánek. Během spánku se fyziologické a neurologické procesy poněkud mění, některé systémy jsou aktivovány a jiné inhibovány. Nedostatek spánku významně ovlivňuje tyto procesy, což činí data získaná při měření bazální teploty nesprávná. Krátký spánek je navíc faktorem, který zvyšuje hladinu stresu, což může také ovlivnit výsledky studie.
  • Spánek příliš dlouho. Prodloužený spánek po dobu delší než dvanáct hodin může také vést k nesprávnému měření bazální teploty. To je způsobeno, stejně jako v nepřítomnosti spánku, změnami v mozku a hormonální aktivitou během cyklu spánku-bdění.
  • Cestování, změna časového pásma. Změna časového pásma nebo cestování může způsobit určité narušení fungování mozku a autonomního nervového systému, jehož je hypotalamus součástí. V důsledku toho mohou nastat hormonální výkyvy, které mohou ovlivnit menstruační cyklus a bazální teplotu. Kromě toho může způsobit přímou změnu tělesné teploty ( protože hypotalamus je centrem termoregulace ).
  • Infekce. Ve většině případů je infekční a zánětlivý proces v těle doprovázen uvolňováním biologicky aktivních látek, které jsou schopné změnit tělesnou teplotu působením na centrum termoregulace. Zvýšení tělesné teploty v reakci na infekci je druh ochranného mechanismu, který je zaměřen na vytváření nepříznivých podmínek pro vývoj patogenních mikroorganismů a na vytváření optimálních podmínek pro vývoj a fungování vlastního imunitního systému. Je zcela přirozené, že kolísání tělesné teploty, ke kterému došlo na pozadí infekčního procesu, nebude odrážet změny v hormonálních hladinách a menstruační funkci, proto během nemoci ztrácí měření rektální teploty svůj význam.
  • Gynekologická onemocnění. Mnoho gynekologických patologií může způsobit změny bazální teploty, aniž by odrážely procesy ovulace.
  • Střevní poruchy. Črevní dysfunkce ovlivňuje teplotu v konečníku. Z tohoto důvodu mohou po otravě jídlem, průjmech nebo jiných projevech střevních poruch měření bazální teploty poskytnout chybná data. Je třeba poznamenat, že změna metody výzkumu ( od rektální po vaginální nebo orální ) nepomůže, protože teplota různých oblastí těla se může výrazně lišit.
  • Pohlavní styk. Dutý účinek v předvečer měření bazální teploty může výrazně ovlivnit výsledky. Je to způsobeno některými hormonálními a funkčními změnami.
  • Užívání léků. Některé léky mohou způsobit změny tělesné teploty. To může být spojeno jak s porušením produkce řady biologicky aktivních látek, tak s přímým účinkem na centrum termoregulace a se změnou syntézy hormonů, stejně jako s řadou dalších mechanismů. Při užívání léků byste se měli poradit se svým lékařem nebo lékárníkem a ujasnit si, jak tento lék ovlivňuje bazální teplotu.

Princip změny tělesné teploty v různých fázích cyklu

Graf normální bazální teploty je dvoufázový, tj. V první polovině cyklu (

folikulární fáze

) teplota je o 0,4 - 0,5 stupně nižší než ve druhé polovině (

ovulace a luteální fáze

). Tyto teplotní změny jsou spojeny, jak bylo uvedeno výše, s hladinou pohlavních hormonů a především progesteronu.

Je třeba poznamenat, že graf odrážející bazální teplotu je výrazně kolísající křivkou. Výkyvy v této linii v jedné fázi menstruačního cyklu však zřídka překračují 0,1 - 0,2 stupně a jsou spojeny s denními teplotními rozdíly, jakož i některými chybami při měření a čtení výsledků.

Křivka normální teploty odráží změny ve vaječnících spojené s vývojem folikulu a vajíčka ve stejném menstruačním cyklu. Tyto změny se v grafu bazální teploty zobrazují jako dvě odchylky. První odchylka je pozorována jeden až dva dny před ovulací a představuje mírný pokles tělesné teploty. Již téměř 30 let je tento pokles teploty považován za jeden z možných indikátorů indikujících bezprostřední ovulaci. Vědecké studie však tuto teorii nepotvrdily a pokles bazální teploty dnes nelze považovat za známku hrozící ovulace. Druhá odchylka na teplotní křivce je konstantní a představuje nárůst teploty o 0,4 - 0,5 stupně od předchozí úrovně. Tato změna bazální teploty odráží okamžik ovulace a je spojena s významným zvýšením hladiny progesteronu v krvi. Protože dále během celé luteální fáze je koncentrace progesteronu na poměrně vysoké úrovni, teplota během této fáze je také o něco vyšší.

Je třeba poznamenat, že bezprostředně před nástupem menstruace může také dojít k mírnému snížení tělesné teploty, které je spojeno se snížením hladiny progesteronu a postupným zvyšováním koncentrace FSH (

folikuly stimulující hormon

).

Zvýšení tělesné teploty ve druhé polovině cyklu tedy (

dvoufázová teplotní křivka

) odráží proces ovulace. V některých případech však může dojít k ovulaci bez výrazného zvýšení tělesné teploty, což významně omezuje možnosti této metody jako způsobu plánování pohlavního styku pro početí.

Interpretace výsledků teplotní křivky

V lékařské praxi je zvykem rozlišovat pět typů možných teplotních křivek. První z nich odráží normální menstruační cyklus, zatímco další čtyři se vyskytují v přítomnosti jakýchkoli patologických abnormalit.

Rozlišují se následující typy teplotních křivek:
  • píši - křivka normální teploty;
  • Typ II - nedostatek estrogenu a progesteronu;
  • Typ III - nedostatečnost luteální fáze;
  • Typ IV - anovulační menstruační cyklus;
  • Typ V. - chaotická teplotní křivka.

Normální teplotní křivka

Křivka normální teploty je charakterizována mírným poklesem tělesné teploty těsně před ovulací a před koncem menstruačního cyklu. Normální graf také ukazuje zvýšení tělesné teploty o více než 0,4 stupně po ovulaci (

dvoufázová teplotní křivka

). Podle moderních údajů může u některých žen ovulace způsobit zvýšení tělesné teploty o něco méně než 0,4 stupně.

Délka menstruačního cyklu a podle toho teplotní křivka je v průměru 28 dní. Cyklus je považován za normální, pokud spadá do těchto limitů plus nebo minus jeden týden (

tj. 21 - 35 dní

).

Ovulace nastává přibližně uprostřed menstruačního cyklu, tj. Ve dnech 13 až 15. Trvání luteální fáze, to znamená fáze, kdy je tělesná teplota mírně zvýšena, je 12-14 dnů.

Nedostatek estrogenu a progesteronu

Nedostatek estrogenu a progesteronu je hormonální nerovnováha, při které je z jakéhokoli důvodu snížena hladina ženských pohlavních hormonů - estrogenu a progesteronu. S touto patologií dochází k mnohonásobnému narušení menstruačního cyklu a reprodukční funkce, z nichž nejvýznamnější jsou absence ovulace, neplodnost a absence menstruace. S méně výraznou patologií může dojít k ovulaci, avšak kvůli nedostatku progesteronu je udržování těhotenství narušeno a obvyklý potrat a

potraty

.  

Na teplotní křivce se nedostatek estrogenu a progesteronu projevuje mírným zvýšením tělesné teploty ve druhé fázi menstruačního cyklu (

0,2 - 0,3 stupně

). K takovému slabému kolísání teploty dochází v důsledku skutečnosti, že na pozadí nedostatečného obsahu estrogenu je vývoj folikulu zpomalen a jeho prasknutí je obtížné a kvůli nedostatku progesteronů dochází ke zvýšení teploty nenastává jako takový.

Existují následující důvody nedostatku estrogenu a progesteronu:
  • porucha hypotalamo-hypofyzárního systému v důsledku stresu, infekcí atd.;
  • zvýšená koncentrace mužských pohlavních hormonů ( nadprodukce vaječníky nebo nadledvinkami );
  • zvýšená koncentrace prolaktinu;
  • onemocnění štítné žlázy;
  • patologie žlutého tělíska, produkující progesteron;
  • infekční a zánětlivé procesy v malé pánvi, pokrývající vnitřní ženské pohlavní orgány.

Selhání luteální fáze

Nedostatek luteální fáze je patologický stav, při kterém z nějakého důvodu ve třetí fázi menstruačního cyklu existuje buď nízká hladina progesteronu, nebo nedostatečná odpověď na jeho stimulační účinek.

Nedostatek luteální fáze může být způsoben následujícími důvody:
  • Abnormální vývoj folikulů. Abnormální vývoj folikulů je výsledkem nedostatečné sekrece FSH a LH z hypofýzy. Nedostatek FSH vede ke zpoždění ve vývoji buněk folikulární membrány a k nízkému obsahu estrogenu. Protože corpus luteum je struktura, která vzniká na základě dostatečně vyvinutých granulózních buněk folikulu, může špatně vyjádřený vývoj folikulu způsobit nedostatečnou produkci progesteronu ve třetí fázi menstruačního cyklu.
  • Abnormální luteinizace. Nízké hladiny LH mohou být způsobeny sníženými hladinami androstendionu, prekurzorového hormonu estrogenu, který se vyvíjí z buněk folikulární membrány pod vlivem FSH. Nedostatečné množství substrátu vede ke snížené produkci estrogenu a následně progesteronu. Nízká koncentrace LH navíc vytváří předpoklady pro nedostatečnou luteinizaci buněk granulózy, to znamená pro nedostatečný vývoj žlutého tělíska.
  • Abnormality ve struktuře dělohy. Přítomnost abnormalit ve struktuře dělohy vytváří podmínky pro nedostatečný vývoj endometria a vaskulatury dělohy, a to i za normálních hladin progesteronu. V důsledku toho se během menstruačního cyklu vyvíjí nedostatečnost sekreční fáze vývoje endometria, což negativně ovlivňuje celou reprodukční funkci.
  •  Snížený cholesterol v krvi. Cholesterol je organická sloučenina, která je nezbytná pro normální fungování mnoha vnitřních orgánů, buněčných membrán a pro syntézu řady důležitých steroidních hormonů, včetně ženských pohlavních hormonů. Nedostatečný příjem cholesterolu z potravy v kombinaci s jeho nedostatečnou produkcí tělem ( s onemocněním jater nebo jinými patologiemi vnitřních orgánů ), vede k nedostatečné syntéze pohlavních hormonů. Je třeba poznamenat, že přebytek cholesterolu má také negativní vliv na lidské zdraví, protože zvyšuje riziko vzniku aterosklerózy ( tvorba plaků v lumen cév ), což zvyšuje pravděpodobnost kardiovaskulárních onemocnění.
Teplotní křivka pro nedostatek luteální fáze je následující:
  • luteální fáze je kratší než 10 dní;
  • před nástupem menstruace nedochází k žádnému poklesu teploty;
  • folikulární fáze normální délky;
  • ovulace nastává v normálních dobách;
  • ovulace je doprovázena charakteristickým a normálním zvýšením bazální tělesné teploty.

Anovulační menstruační cyklus

Anovulační menstruační cyklus je patologická situace, kdy v důsledku zhoršeného zrání nebo vývoje folikulů nedochází k ovulaci a druhá a třetí fáze menstruačního cyklu se nevyvíjejí.

Anovulační menstruační cyklus nastává v důsledku selhání v ose hypotalamus-hypofýza-ovaria. V důsledku nedostatku hormonů nebo nefyziologických výkyvů jejich koncentrace se normální folikul zastaví ve svém vývoji, což vede k mnoha nepříjemným následkům.

Existují následující možnosti anovulačního menstruačního cyklu:
  • Folikulární atrézie. Při atrézii folikulů se jeden nebo více folikulů ve vaječnících zastaví ve svém vývoji a uvolní malé množství estrogenu. Avšak kvůli nedostatku normální fyziologické dynamiky vývoje ( bez ovulace a stadia žlutého tělíska s produkcí progesteronu ), existuje relativní převaha estrogenů. Postupem času se tyto folikuly znovu rodí a mění se v malé cystické útvary.
  • Přetrvávání folikulů. Perzistence folikulu je situace, kdy folikul v důsledku nedostatku FSH a LH zamrzne ve svém vývoji a nepraskne. Současně je zachována jeho syntetická funkce a pokračuje v produkci estrogenů. Fáze ovulace a žlutého tělíska, stejně jako atrézie folikulů, chybí, což vede k nedostatku progesteronu.

U jakékoli varianty anovulačního menstruačního cyklu tedy existuje nadbytek estrogenu a absolutní nedostatek progesteronu. Z tohoto důvodu nedochází k charakteristické transformaci výstelky dělohy a děložních cév, což vede k delšímu, silnému a nepravidelnému menstruačnímu krvácení. Právě menstruační nepravidelnosti jsou jedním z nejvýraznějších příznaků této patologie. Kromě toho kvůli nedostatku ovulace trpí ženy s touto patologií neplodností.

Teplotní křivka vykazuje následující známky anovulačního menstruačního cyklu:
  • teplotní křivka je monotónní, bez typického nárůstu teploty ve druhé polovině cyklu;
  • nedošlo k poklesu tělesné teploty před ovulací a před nástupem menstruace;
  • cyklus je nepravidelný, různého trvání.

Je třeba poznamenat, že v některých případech se u zdravých žen mohou objevit menstruační cykly bez ovulace. K tomu dochází v důsledku změn souvisejících s věkem nebo na pozadí psycho-emocionálního nebo fyzického stresu. Ve většině případů tato odchylka nevyžaduje léčbu, protože nezpůsobuje žádné další příznaky a další cyklus se obvykle vyvíjí normálně.

Chaotická teplotní křivka

Chaotická teplotní křivka je graf, který ukazuje významné teplotní výkyvy během cyklu, které nezapadají do žádného z výše uvedených typů. Ve většině případů je taková křivka detekována, když je teplota konečníku měřena nesprávně nebo v přítomnosti jiných náhodných faktorů. Je třeba poznamenat, že se závažným nedostatkem estrogenu lze také pozorovat chaotickou teplotní křivku.

 

Jak se mění teplota v konečníku během těhotenství?

S nástupem těhotenství zůstává rektální tělesná teplota zvýšená (

36,9 - 37,2

) a jeho charakteristický pokles není pozorován. Ve většině případů stoupá bazální teplota během ovulace o 0,4 nebo více stupňů. Současně tento indikátor obvykle klesá před nástupem menstruace, s vývojem těhotenství však zůstává na stejné úrovni.

Kolísání bazální tělesné teploty se vyskytuje na pozadí změn v hormonálním pozadí ženského těla a je indikátorem, který se mění v závislosti na období menstruačního cyklu. Vzhledem k tomu, že těhotenství vyvolává významné změny ve fungování ženského těla, je tento proces doprovázen určitou změnou rektální teploty.

Fáze menstruačního cyklu a změny bazální tělesné teploty

Fáze menstruačního cyklu Charakteristický Rektální tělesná teplota
Folikulární fáze Přichází v den nástupu menstruace. Vyznačuje se zvýšenou koncentrací estrogenu ( jeden z typů ženských pohlavních hormonů ) a hormon stimulující folikuly, pod jehož vlivem se vyvíjí dominantní folikul, tj. jedno z vajíček je připraveno opustit vaječníky. Kromě vývoje vajíčka během tohoto období dochází k oddělení funkční vrstvy endometria ( vnitřní výstelka dělohy ), po kterém následuje jeho regenerace a vývoj. 36,5 - 36,8 stupňů.
Ovulace Dochází k prasknutí dominantního folikulu s uvolněním zralého vajíčka a uvolňuje se folikulární tekutina bohatá na estrogeny, která krátce zvyšuje jejich koncentraci v krvi. Později na krátkou dobu převládá luteinizační hormon, pod jehož vlivem folikulární membrána tvoří žluté tělo - dočasný orgán, který syntetizuje velké množství progesteronu ( ženský pohlavní hormon ). Před ovulací může teplota klesnout na 36,3 - 36,5 stupňů, následovaná nárůstem na 36,9 - 37,2 stupňů.
Luteální fáze Ihned po ovulaci se vytvoří žluté tělísko, které produkuje progesteron - hormon, který je zodpovědný za zvýšení tělesné teploty a ovlivňuje celý ženský reprodukční systém a připravuje jej na oplodnění a těhotenství. 36,9 - 37,2 stupňů.
 

Po početí, pod vlivem hormonů produkovaných implantovaným embryem, žluté tělo nadále funguje po celou dobu těhotenství. To vám umožní chránit ženské tělo před řadou agresivních faktorů a také zabráníte dalším možným těhotenstvím až do aktuálního (

protože k vývoji nového vajíčka nedochází

). Jelikož je to však progesteron, který je hormonem odpovědným za zvýšení tělesné teploty, je zcela zřejmé, že po nástupu těhotenství zůstane bazální tělesná teplota v důsledku zvýšené koncentrace progesteronu v rozmezí 36,9 - 37,2 stupňů.

Stabilní zvýšení bazální teploty o 0,4 - 0,5 stupně, které trvá déle než 17 - 18 dní a je doprovázeno zpožděním nástupu menstruace, lze často považovat za jeden ze znaků těhotenství. Tento indikátor je však extrémně nestabilní, protože závisí na velkém počtu různých proměnných, proto jej lze použít pouze jako jeden z orientačních testů, nikoli však jako způsob definitivního potvrzení těhotenství. Pokud se však bazální tělesná teplota po tak dlouhou dobu nesníží, doporučuje se to udělat

těhotenský test

.

Mělo by být zřejmé, že pro správné stanovení bazální teploty je předpokladem správné měření. Studie by měla být provedena ve stejnou dobu ráno, před vstáváním z postele, pomocí stejného teploměru umístěním do konečníku (

nebo pochva

). Údaje je třeba zadat do speciální tabulky. Krátký spánek, konzumace alkoholu, stres, nemoc a další faktory mohou ovlivnit výsledky měření.

Je možné měřit bazální teplotu během dne nebo večer?

Měření bazální teploty by se mělo provádět ráno, před vstáváním z postele a před zahájením jakékoli činnosti. Měření rektální teploty během dne nebo večer je zcela nesprávné, protože během těchto hodin ovlivňuje tělesnou teplotu mnoho faktorů.

Bazální tělesná teplota je indikátor, který odráží tělesnou teplotu člověka v klidu bez vnějších faktorů. Tento indikátor závisí pouze na obecném stavu těla, hormonálních úrovních a také na neuro-emoční složce. Protože v drtivé většině případů se bazální teplota měří k vyhodnocení menstruačního cyklu a ke stanovení období ovulace, nejdůležitějším faktorem určujícím teplotu je koncentrace pohlavních hormonů. Čím více proměnných ovlivňuje teplotu, tím obtížnější je sledovat fluktuace hormonů a tím nepřesnější měření.

Měření bazální tělesné teploty během dne nebo večer je nesprávné vzhledem k tomu, že po zahájení denních činností je tělo vystaveno velkému množství vnějších a vnitřních faktorů, které do určité míry mění měření Výsledek.

Následující faktory ovlivňují bazální teplotu:
  • Fyzická aktivita. Jakákoli fyzická aktivita ovlivňuje odečty bazální teploty. To je způsobeno skutečností, že během fyzické námahy, i když je to zanedbatelné, dochází ve svalových vláknech k rozpadu molekul živin s vysokou energií, což je doprovázeno uvolňováním další teploty. Kromě toho je kontrakce samotného svalového vlákna proces, který podporuje uvolňování tepla. Výsledkem je, že se naměřené teploty mírně liší od počáteční bazální úrovně. Je třeba si uvědomit, že různá intenzita fyzické aktivity ovlivňuje teplotu různými způsoby. Z tohoto důvodu je měření tělesné teploty před zahájením jakékoli činnosti jedním z klíčových bodů, které vám umožní poněkud standardizovat tento proces.
  • Příjem potravy. Proces stravování mění střevní motilitu, ovlivňuje krevní oběh a teplotu v konečníku. Ve většině případů tento faktor ovlivňuje naměřené hodnoty bazální teploty pouze mírně, avšak použití příliš kořeněných nebo nevhodných potravin může získané hodnoty výrazně změnit.
  • Konzumace alkoholu. Alkohol je látka, která sama o sobě může zvýšit hladinu tepla produkovaného tělem ( když se molekula alkoholu rozpadne ) a může významně změnit krevní oběh v cévách, čímž zvyšuje průtok krve a mění hodnoty rektálního nebo jiného měření tělesné teploty.
  • Psychoemoční stres. Regulace tělesné teploty se provádí řadou mozkových struktur, které se nacházejí v těsné blízkosti center odpovědných za emoce. Ve výsledku může jakýkoli psycho-emoční stres do určité míry ovlivnit tělesnou teplotu během dne.
  • Denní rytmus. Lidské tělo se vyznačuje fungováním v určitém cyklickém rytmu. To se vysvětluje frekvencí produkce hormonů a neurovegetativní stimulace v závislosti na denní době ( množství světla ). Výsledkem je, že se tělesná teplota večer mírně liší od teploty odpoledne nebo ráno. Z tohoto důvodu není správné porovnávat teploty naměřené v různých časech dne.

Při měření bazální teploty během dne tedy existuje příliš mnoho faktorů, které nelze vzít v úvahu při interpretaci výsledku, ale které tak či onak mění tělesnou teplotu. Nejjednodušší metodou standardizace výzkumu je tedy provádět jej současně ráno, bezprostředně po probuzení.

Co naznačuje nízká bazální teplota?

Nízká bazální teplota (

36,5 - 36,8 stupňů

), ke kterému dochází v první polovině menstruačního cyklu, je normální. Absence zvýšení tělesné teploty o více než 0,4 - 0,5 stupně ve druhé polovině cyklu však může naznačovat řadu hormonálních nebo gynekologických poruch.

Zvýšení tělesné teploty ve druhé polovině menstruačního cyklu je způsobeno funkcí žlutého tělíska, dočasného orgánu, který je tvořen z membrány prasklého folikulu působením luteinizačního hormonu a který syntetizuje progesterony. Právě pod působením progesteronů na řadu mozkových struktur dochází k charakteristickému zvýšení tělesné teploty. Pokud tedy jejich počet není během luteální fáze menstruačního cyklu dostatečný, tělesná teplota zůstane i nadále na stejné nízké úrovni.

Absence zvýšení tělesné teploty ve druhé polovině menstruačního cyklu může být spojena s následujícími patologiemi:
  • Nedostatek ovulace. Absence ovulace je patologická situace, při které nedochází k vývoji žlutého tělíska, a proto nedochází k žádnému charakteristickému zvýšení hladiny progesteronů se zvýšením bazální teploty.
  • Nedostatek luteinizačního hormonu. Luteinizační hormon je produkován hypofýzou, speciální mozkovou žlázou, která je zodpovědná za koordinovanou práci většiny tělních žláz s vnitřní sekrecí. Nedostatek tohoto hormonu vede k tomu, že prasknutí folikulu je buď zpožděno, nebo k němu vůbec nedojde. Navíc bez luteinizačního hormonu se folikulární membrána nezmění na žluté tělísko.
  • Nedostatek řady živin. Nízké hladiny řady vitamínů, minerálů a cholesterolu mohou vést k tomu, že hormony jsou syntetizovány buď v nedostatečném množství, nebo se budou strukturálně lišit od normálních pohlavních hormonů.
  •  Strukturální změna vnitřních pohlavních orgánů na pozadí infekce nebo jiné patologie. Změny ve struktuře vnitřních ženských pohlavních orgánů, ke kterým může dojít buď na pozadí určitých infekcí ( sexuálně přenosné a jakékoli jiné ), nebo na pozadí řady dalších procesů může vést ke změně funkce vaječníků s porušením menstruačního cyklu.
  •  Nesprávná změna tělesné teploty konečníku. Správné měření rektální tělesné teploty by mělo být provedeno ráno, před vstáváním z postele a před zahájením jakékoli činnosti. Je nutné měřit teplotu stejným teploměrem, aby se vyloučil vliv různých odečtů na získané výsledky. Nejvhodnější pro provádění výzkumu je rtuťový teploměr, vzhledem k poměrně vysokému nebezpečí jeho použití ( zvláště při umístění do konečníku nebo pochvy ), můžete také použít elektronický teploměr, jehož přesnost měření je o něco nižší. Nejpřesnější je měření teploty v konečníku, ale měření lze provést umístěním teploměru do pochvy nebo do ústní dutiny. Je třeba poznamenat, že metoda měření zvolená na samém začátku musí být dodržována až do konce cyklu, protože teplota v různých částech těla se může lišit o 0,1 - 0,3 stupně.

Je třeba poznamenat, že tělesná teplota pod 36 stupňů může být jak variantou normy, tak indikující řadu patologií (

některé infekce doprovázené snížením tělesné teploty, poškozením mozku, systémovými chorobami

). Pokud tedy během studie bazální teploty byla zaznamenána delší doba s teplotou pod 36 stupňů, která je doprovázena dalšími nepříjemnými příznaky (

bolesti hlavy, zvracení, celková nevolnost, poruchy spánku, pocení atd.

), měli byste se poradit s lékařem ohledně správné diagnózy a poskytnutí nezbytné lékařské péče.

Co naznačuje vysoká bazální teplota?

Vysoká bazální teplota (

nad 37,5 stupňů

) lze pozorovat ve druhé polovině menstruačního cyklu a u některých žen je naprosto normální. Pokud však k tomuto zvýšení teploty došlo mimo fáze menstruačního cyklu nebo pokud je doprovázeno řadou nepříjemných příznaků (

bolesti hlavy, zvracení, průjem, celková slabost, noční pocení, bolesti různých lokalizací atd.

), pak je třeba předpokládat infekční a zánětlivý proces a vyhledat lékařskou pomoc.

Změny bazální tělesné teploty jsou spojeny s kolísáním koncentrace ženských pohlavních hormonů v krvi. V první polovině cyklu, kdy převládají estrogeny, se tělesná teplota obvykle udržuje na 36,5 - 36,8 stupních. Později, po ovulaci, když vaječníky začnou produkovat progesteron, se pod jejím vlivem zvýší tělesná teplota o 0,4 - 0,5 stupně. Tyto změny jsou cyklické a vyskytují se u všech zdravých žen v reprodukčním věku.

Je třeba poznamenat, že zpočátku může být bazální teplota o něco vyšší, ale neměla by přesáhnout 37 stupňů v první polovině cyklu a 38 ve druhé. Tyto hodnoty mohou být spojeny jak s individuálními charakteristikami ženy, tak s nesprávnou kalibrací teploměru, se kterým je studie prováděna. Kromě toho je třeba si uvědomit, že teplota v konečníku je o něco vyšší než teplota na povrchu těla. Pokud je však zvýšená tělesná teplota doprovázena řadou dalších nepříjemných příznaků, je nejpravděpodobnější příčinou infekční a zánětlivý proces.

Infekční onemocnění doprovázená zvýšením teploty

Pravděpodobná infekce Charakteristický Charakteristická tělesná teplota
Sexuální infekce Mnoho genitálních infekcí je buď bez příznaků, nebo s extrémně špatnými klinickými projevy. Zvýšení tělesné teploty je charakteristické pouze pro některé z nich a v některých případech se nemusí objevit vůbec. Nejběžnějšími příznaky jsou přítomnost hnisavého výtoku z genitálního traktu, zarudnutí vaginální sliznice, svědění v pochvě a ústí močové trubice, bolest při močení a nepříjemný zápach. Tělesná teplota může být normální i mírně zvýšená ( 37,5 - 38 stupňů ).
Sezónní virové infekce Viry obvykle infikují horní dýchací cesty, což způsobuje celkovou nevolnost, bolesti kloubů, hojný vodnatý výtok z nosu, kašel a kýchání. Ve většině případů jsou tyto infekce akutní, s prudkým zvýšením teploty, výrazným klinickým obrazem. Nejtypičtější výskyt je v chladném období. Tělesná teplota může být subfebrilní ( 37.5 ), ale často přesahuje 38 stupňů.
Tuberkulóza Jedná se o nebezpečnou a běžnou infekci, která obvykle postihuje lidi se sníženou imunitní rezervou. Ve většině případů je kurz pomalý s nevyjádřeným klinickým obrazem. Obvykle doprovázené bolestmi hlavy, celkovou nevolností, nočním pocením, únavou, oslabujícím a dlouhodobým kašlem, poškozením plic. Při extrapulmonální lokalizaci infekčního procesu se může objevit mnoho dalších příznaků. Tělesná teplota je ve většině případů subfebrilní ( 37,5 stupňů ).
Infekce střev Vznikají po konzumaci infikovaných potravin nebo na pozadí dlouhodobé a nesprávné léčby antibakteriálními léky ( které potlačují normální střevní mikroflóru, čímž otevírají cestu patogenním mikroorganismům ). Jsou doprovázeny zvracením nebo průjmem, které se mohou lišit v charakteristikách a délce trvání. V některých případech může dehydratace spojená s průjmem představovat významnou hrozbu pro lidský život. Tělesná teplota je obvykle nad 38 stupňů. Je třeba poznamenat, že v důsledku průjmu a zhoršené intestinální motility během rektálního měření bazální teploty může dojít k poměrně významným chybám.
Jiné infekce Mnoho dalších infekcí může způsobit zvýšení tělesné teploty a zároveň vyvolat různé klinické příznaky, které závisí především na lokalizaci infekčního a zánětlivého zaměření. Teplota se může pohybovat od 38 do 40 stupňů.
 

Kromě určitých infekčních onemocnění může být zvýšení teploty spojeno s jakýmikoli nespecifickými zánětlivými procesy (

tonzilitida, meningitida, apendicitida, hnisavé-nekrotické procesy v měkkých tkáních a další nemoci

). Všechna tato onemocnění jsou obvykle doprovázena poměrně výrazným klinickým obrazem se zvýšením tělesné teploty nad 38 stupňů. Bez ohledu na příčinu je horečka s teplotou nad 38 stupňů vážným důvodem pro vyhledání lékařské pomoci podle plánu (

rodinnému lékaři

), pokud neexistují žádné jiné rušivé příznaky, nebo naléhavě (

zavolat sanitku

) pokud existují další akutní příznaky (

bolest na pravé straně, bolest hlavy s fotofobií a neschopnost ohnout hlavu, výtok hnisu, poškození kůže a další příznaky

).

Bazální teplota po ovulaci může být velmi informativní indikátor, pokud máte pravidelný cyklus a měříte správně. Na první pohled to vypadá jako zbytečné cvičení - měření bazální teploty, ale ve skutečnosti vám tento indikátor umožní naplánovat si život. Chcete-li vědět, jak to udělat, musíte pochopit koncept vztahu mezi bazální teplotou a cyklem.

Co je bazální teplota a jak ji měřit?

Vaše bazální tělesná teplota je vaše teplota, když jste zcela klidní a odpočíváte. Vaše bazální tělesná teplota se mění v závislosti na řadě faktorů, včetně vašich hormonů. Když dojde k ovulaci, hormon progesteron způsobí zvýšení teploty. Zůstává vyšší během čtrnáctidenního čekání. Poté, těsně před začátkem menstruace, klesne hormon progesteron. A pokud nejste těhotná, vaše teplota poklesne, protože v tomto případě vaše teploty zůstanou vyšší, protože progesteron zůstane vysoký.

Viz také: Jaká je bazální teplota před menstruací?

Hladiny hormonů tedy určují teplotní výkyvy. Právě tato fluktuace závisí na různých hormonálních fázích, které naznačují změny spojené s ovulací. Skutečné teploty jsou méně důležité než pojmenování obrázku zobrazujícího dvě teplotní úrovně. Před ovulací se počáteční tělesná teplota pohybuje od 36,1 do 36,3 stupňů. To je způsobeno přítomností estrogenu, který zpomaluje rychlost zvyšování teploty.

Po uvolnění vajíčka rychlost stoupá na novou, vyšší úroveň, obvykle v rozmezí 36,4 až 36,6 ° C. Během následujícího dne teplota obvykle stoupne nejméně o 0,2 stupně a poté mírně stoupá. Toto zvýšení teploty je způsobeno progesteronem uvolněným z folikulu po ovulaci. Po několika dnech se ukáže, že je v novém, vyšším rozsahu. Samotné sazby budou ze dne na den nadále růst a klesat, ale zůstanou ve vyšším rozmezí.

Skutečné teploty jsou méně důležité než pojmenování obrázku zobrazujícího dvě teplotní úrovně. Pokud nedojde k otěhotnění, bude vaše teplota stoupat po dobu 10 až 16 dnů, dokud se žluté tělísko nezačne regresovat. Během této doby hladiny progesteronu dramaticky poklesnou a dostanete menstruaci. Během této doby obvykle klesá i vaše teplota, i když není neobvyklé, že během menstruace máte nepravidelné nebo vysoké teploty.

Jak měřit teplotu? Chcete-li vytvořit graf své bazální teploty, který vám umožní posoudit váš cyklus, musíte sledovat svou teplotu a cyklus po dobu nejméně jednoho měsíce. Je lepší začít od prvního dne a sledovat měření každý den a zapisovat si je. První den následujícího období začněte znovu a znovu nový plán a proces nahrávání. Pokračujte v mapování po dobu nejméně 3 cyklů, protože to je jediný způsob, jak přesně vědět, kdy očekávat ovulaci.

Vezměte si první teplotu ráno, než vstanete z postele nebo dokonce budete mluvit - nechte svůj teploměr u postele na dosah, abyste se k němu nemuseli příliš hýbat. Pokud používáte skleněný teploměr, před spaním jej dobře protřepejte.

Snažte se měřit teplotu každý den co nejblíže stejnému času - v případě potřeby nastavte alarm. Nejlepší způsob ovládání je měření do půl hodiny na obou stranách průměrné doby měření. Koneckonců, vaše tempo a teplota se mohou měnit v závislosti na čase (například pokud obvykle měříte teplotu v 6 hodin ráno, je zcela normální měřit ji mezi 5: 30-6: 30, ale čím blíže k 6, tím lépe ). Normální odchylka je až 0,2 stupně za hodinu - nižší, pokud měříte teplotu dříve, vyšší, pokud přijdete pozdě.

Nejlepší je měřit nejméně po 5 hodinách spánku.

Teplotu můžete měřit na sliznicích, vaginálně nebo rektálně - stačí použít stejnou metodu pro celý cyklus.

Měli byste se pokusit umístit teploměr každý den stejným způsobem (stejné místo, stejná hloubka vaginálně a rektálně).

Naplánujte si svoji teplotu na grafu každý den, ale až do dokončení cyklu se příliš mnoho předpovídejte. Po třech měsících mapování budete mít k dispozici údaje o bazální tělesné teplotě, které přesně zobrazují ovulaci a všechny procesy, které řídí váš cyklus a sexuální život.

Změny bazální teploty během ovulace

Úroveň nárůstu nebo poklesu teploty nedokáže předpovědět ovulaci - a to je hlavní upozornění. Ale díky diagramu můžete přesně vědět, kdy se to již stalo a několik dní poté, co se to stalo. Proto nemůžete posoudit, zda jste měli sex ve „správné dny“, dokud nedojde k ovulaci. Je pravděpodobnější, že otěhotníte, pokud jste měli sex během dvou dnů před ovulací.

Jaká je bazální teplota po dni ovulace? Míra tohoto indikátoru kolísá, ale po ovulaci musí dojít k posunu teploty nejméně o 0,4 stupně v průběhu 48 hodin, aby byla indikována ovulace. Tento posun by měl být vyšší než nejvyšší teploty za posledních šest dní, což by umožnilo vyhodit jednu teplotu jako nepřesnou (nehoda, nemoc). Snad nejlepším způsobem, jak to vysvětlit, je příklad.

Například pokud po ovulaci je bazální teplota 37-37,4 - je to známka toho, že došlo k ovulaci. Pokud je však bazální teplota po očekávané ovulaci 36,6-36,9, lze očekávat, že nedošlo k žádné ovulaci nebo nepřesnému měření.

Poté, co uvidíte teplotní posun po dobu nejméně tří dnů nebo na konci cyklu, můžete označit střed mezi folikulární fází a teplotou luteální fáze, což odpovídá ovulaci.

Proto byste měli během svého cyklu zaznamenat nárůst o 0,4 až 0,5 stupně vyšší než teploty. Pokud došlo k oplodnění, pak se progesteron nesnižuje a udržuje teplotu na stabilní úrovni. Bazální teplota po ovulaci během těhotenství se udržuje. To vede k tomu, že se ve vašem grafu objeví období vzestupu hodnot, které dlouho nespadlo. To může dobře odpovídat těhotenství.

Jak dlouhá je bazální teplota po ovulaci? Kolem 14. dne vaše teplota stoupne nad průměr. K tomuto nárůstu dochází po dobu 10-16 dnů. Vaše teplota obvykle klesá kolem 14. dne. Pokud k tomu nedojde, je pravděpodobné, že došlo k oplodnění.

U většiny žen se jejich luteální fáze nemění déle než jeden nebo dva měsíce z měsíce na měsíc, i když se změní délka jejich menstruačního cyklu. Například ženský cyklus se může pohybovat mezi 30 a 35 dny, ale luteální fáze může být 12 nebo 13 dnů. Pokud vaše bazální teplota po ovulaci nestoupá, musíte si uvědomit, že nemáte ovulaci. Pokud nemáte ovulaci, nemůžete otěhotnět. Pokud nepravidelně ovulujete, může to znamenat možné riziko neplodnosti. Nedostatek ovulace se nazývá anovulace a je častou příčinou ženské neplodnosti. Většina žen s anovulací může užívat léky, které vyvolají ovulaci a pomohou jim otěhotnět.

Viz také: Nízká bazální teplota: ve druhé fázi cyklu, po ovulaci, během těhotenství

Někdy se stává, že po ovulaci bazální teplota poklesla - to je známkou porušení úrovně regulace hormonů. Možná, že pokud nemůžete otěhotnět současně, máte nedostatek progesteronu.

Vysoká bazální teplota po ovulaci je známkou samotné ovulace, která může být důležitým ukazatelem pro ženy při plánování těhotenství. Ale než se zaměříte na regulaci svého cyklu sledováním bazální teploty, musíte si při pozorování po dobu nejméně tří měsíců vytvořit vlastní diagram.

důvěryhodný zdroj[1], [2], [3], [4]

Bazální teplota během ovulace

Obsah

  1. Bazální teplota a její měření
  2. Jaká bazální teplota je považována za normální

Ženy, které plánují těhotenství, pečlivě sledují nástup ovulace - nejvhodnější období pro početí dítěte. A měření bazální teploty pomůže zjistit stupeň vývoje vajíčka.

Chcete-li to provést, musíte dodržet plán měření a vědět, jaká by měla být bazální teplota během zrání vajíček.

Měli byste tedy zjistit, jaká je teplota bazální. Měří se v konečníku, ráno, s chybou ne více než dvě hodiny, po probuzení, za předpokladu, že žena je zcela klidná (za tímto účelem je teploměr připraven předem a umístěn v blízkosti postele tak, aby lze vzít s minimem pohybů). Za těchto podmínek vnější podněty neovlivňují indikace. Koneckonců, jaká by měla být bazální teplota během dne, nelze vypočítat kvůli přítomnosti vnějších faktorů a aktivitě těla.

Měření bazální teploty

Bazální tělesná teplota může být ovlivněna faktory, jako je konzumace alkoholu, zánět, noční sex a nervové poruchy. Pro výpočet nejpříznivějších dnů pro početí nebo dní, kdy je možnost otěhotnění snížena téměř na nulu, stačí rozlišovat mezi odečty bazální teploty v různých obdobích menstruačního cyklu.

Pro získání objektivních údajů je nutné dodržovat plán měření po dobu nejméně tří měsíců. Teprve potom můžete sledovat změny v těle ženy během fází menstruačního cyklu. V první fázi cyklu může být BT v rozmezí 36,4 - 37,0 stupňů. Během období zrání vajec bazální teplota stoupá a může dosáhnout 37,3 stupňů. Po ovulaci se indikátory opět snižují a postupně se blíží indikátorům nástupu menstruace, tj. První fázi cyklu. Jaká bazální teplota může signalizovat nástup těhotenství? V těle těhotné ženy bazální teplota po období ovulace neklesá, ale naopak může stoupat a zůstává trvale vysoká, proto v případě teplotních ukazatelů od 36,9 do 37,4 za přítomnosti zpoždění menstruace, existují všechny důvody domnívat se, že dochází k těhotenství.

Porušení obvyklých ukazatelů bazální teploty může naznačovat přítomnost patologií, zánětlivých procesů, hormonální nerovnováhy a dalších problémů se zdravím ženy. Proto vedení grafu naměřených hodnot BT nejen pomůže vypočítat nejvhodnější dny pro početí a „bezpečné“ období, ale také ukáže možné porušení hned na začátku jejich projevu. V případě alarmujících indikací byste se měli poradit s gynekologem nebo endokrinologem, podstoupit vyšetření a v případě potřeby provést léčbu.

Nejdůležitější a nejzajímavější zprávy o léčbě neplodnosti a IVF jsou nyní v našem telegramovém kanálu @ probirka_forum Připojte se k nám!

Pokud se plánujete stát matkou, musíte vědět, kdy dojde k ovulaci ve vašem těle - nejpříznivější období pro početí. Fázi cyklu můžete určit pomocí grafu bazální teploty (BT). Uvažujme, jak se mění bazální teplota před, během a po ovulaci, objasníme si, jak správně provádět měření.

Bazální teplota během ovulace

BT plán pro ovulaci

Graf ukazuje, jak se teplota mění během menstruačního cyklu. Chcete-li získat přesné informace o obdobích cyklu a ovulaci, je třeba provést měření do tří až čtyř měsíců.

Graf vám umožňuje zjistit nejen uvolnění vajíčka (ovulaci), ale také nástup těhotenství, pomáhá identifikovat endokrinní patologie. Podle plánu BT bude pro lékaře snazší určit příčinu poruch v reprodukčním systému, pokud nedojde k těhotenství.

Jaká by měla být bazální teplota během a před ovulací?

Pokud je menstruační cyklus pravidelný (28 dní), lze plán rozdělit na dvě části, které odpovídají folikulární a luteální fázi. Od okamžiku nástupu menstruace až do jejího konce teplota klesá a poté se udržuje kolem 36,3-36,6 stupňů. Ovulace nastává 12-14 dní před začátkem další menstruace, tj. Přibližně uprostřed cyklu.

Pokud tedy menstruace začala 1. srpna, pak se uvolnění vajíčka očekává od 13. do 15. srpna.

Když dojde k ovulaci, teplota stoupne na 37,0–37,3 stupňů. Takový ostrý teplotní skok signalizuje uvolnění vajíčka z folikulu. Jindy může teplota také stoupat, ale nemůžeme mluvit o nástupu ovulace, pokud ukazatele nezůstaly na vysoké úrovni několik dní. Je také třeba mít na paměti, že u některých žen se může naopak teplota při vzniku oocytu snížit.

Proč sledovat bazální teplotu během ovulace? Tyto údaje jsou potřebné jak pro ty, kteří plánují početí dítěte, tak pro ty, kteří používají přirozenou metodu antikoncepce. Pokud chcete otěhotnět, aktivujte svůj sexuální život během uvolňování vajíčka a několik dní před ním. Pokud naopak ještě nejste připraveni doplnit rodinu, pak se 4-5 dní před ovulací a nejméně 2 dny po ní vzdejte nechráněné intimity, používejte antikoncepci.

Bazální teplota po ovulaci

Zvýšená teplota (37,0–37,3 stupňů) je pozorována po uvolnění oocytu a trvá až do nástupu menstruace. Dojde-li k početí, zůstanou takové indikátory po celou dobu těhotenství. Pokud označíte 37,0-37,3 stupňů po dobu nejméně 18 dnů (luteální fáze), pak můžeme hovořit o pravděpodobném těhotenství.

Rozdíl teplot mezi folikulární a luteální fází je v průměru 0,4-0,5 stupňů.

Možné odchylky v rozvrhu

Pokud graf bazální teploty vypadá odlišně od grafu výše, může to znamenat řadu patologií:

  • Při anovulaci (vajíčko neopouští folikul) se žluté tělísko netvoří, což vylučuje progesteron a vyvolává zvýšení teploty. To se v grafu projevuje stabilitou teplotních indikátorů bez prudkých poklesů a stoupání. U mnoha žen je zaznamenáno několik cyklů bez ovulace po celý rok, ale pokud dojde k anovulaci dva nebo tři cykly za sebou, znamená to vážné narušení reprodukčního systému.
  • Když začíná nový cyklus, je v těle zaznamenána zvýšená hladina estrogenu, což přispívá ke snížení bazální teploty. Pokud se v tuto chvíli zvýší, můžeme hovořit o nedostatku estrogenu.
  • Pokud je na začátku nového cyklu teplota nízká a po uvolnění vajíčka stoupá, ale jen mírně, je to příznak nedostatku estrogenu a progesteronu. Více se o něm dozvíte zde.

Pravidla měření

  • Změřte teplotu ráno bezprostředně po spánku (doba trvání je nejméně 6 hodin). Před měřením nemůžete vstát z postele, sednout si, vzít jídlo, pití, mít pohlavní styk. Pokud tato pravidla nebudete dodržovat, budou údaje nepřesné.
  • Použijte elektronický nebo skleněný teploměr. Neměňte teploměr po celou dobu měření.
  • Změřte teplotu přibližně ve stejnou dobu.
  • Vyberte metodu měření, která vám nejlépe vyhovuje: vaginálně, rektálně nebo v ústech. Odborníci považují rektální metodu za nejpřesnější.
  • Všimněte si všech faktorů, které mohou ovlivnit bazální teplotu před, během nebo po ovulaci. Může to být krátký nebo naopak delší spánek, pohlavní styk v předvečer měření, pití alkoholu, nachlazení, stres, přepracování, užívání léků.
  • Začněte měřit teplotu od prvního dne cyklu, nepřerušujte měření během menstruace.
  • Měření provádějte po dobu 3-4 měsíců (pokud je to možné). Výsledky zaznamenejte do tabulky, kterou si můžete stáhnout na našem webu (plan-baby.ru). Zde si také můžete prohlédnout plán BT.

Sledování BT je efektivní způsob, jak řídit své reprodukční zdraví a zvýšit své šance na početí. Pokud se údaje, které jste obdrželi, liší od normy, poraďte se s odborníkem: autodiagnostika a samoléčba mohou mít negativní důsledky.

NENÍ REKLAMA. MATERIÁL PŘIPRAVENÝ S ÚČASTÍ ODBORNÍKŮ.

Bazální teplota během ovulace

Minimálně čas od času se každé ženě doporučuje plán bazální teploty. Umožňuje vám nepřímo posoudit stav reprodukčního a endokrinního systému, jeho svědectví může varovat ženu o pravděpodobném těhotenství, o hormonálních poruchách, o vývoji některých gynekologických onemocnění. Udržování bazální teploty na vysokých hodnotách během menstruace je tedy považováno za známku endometritidy.

Nejčastěji se však při plánování těhotenství měří bazální teplota k určení ovulace. Dodržení tohoto rozvrhu vám umožní vypočítat nejpříznivější období pro početí nebo diagnostikovat anovulaci, když vajíčko nezraje. Každá zdravá žena může normálně mít několik anovulačních cyklů za rok, ale pokud nedojde k ovulaci z měsíce na měsíc, pak mluvíme o vážném porušení.

Jak víte, doba menstruačního cyklu je u každé ženy odlišná a plán bazální teploty je také velmi individuální. Ale bez ohledu na to, ovulace téměř vždy nastává 14 dní před očekávaným datem dalšího období. Pokud by například vaše příští menstruace měla začít 15., pak počkejte 1. na ovulaci.

Toto datum rozděluje celý menstruační cyklus na 3 fáze (kromě menstruace): první je před ovulací (folikulární), druhá je ovulace samotná (ovulační) a třetí je po ovulaci (luteální fáze nebo fáze žlutého tělíska).

Jaká je bazální teplota před ovulací

V různých obdobích menstruačního cyklu není hormonální pozadí ženy stejné. V první fázi dominuje hormon estrogen, pod jehož vlivem se bazální teplota udržuje na nízké úrovni. To je nutné k vytvoření optimálních podmínek, za kterých další vejce zase dozraje a připraví se na potenciální oplodnění.

Průměrná bazální teplota v první fázi je 36,3-36,5 ° C. Během první periody folikulární fáze může kolísat nahoru a dolů o jednu desetinu stupně. Před ovulací dochází ke zvýšení BT (a v některých případech k mírnému poklesu) a v den ovulace dosahuje v průměru 37,1-37,3 C. Tyto údaje se mohou v jednotlivých případech lišit. Hlavní věcí je pouze podmínka mezery v indikátorech mezi fázemi.

Snížená (přesněji normální, fyziologická) bazální teplota je stanovena na začátku každého menstruačního cyklu a zůstává na této úrovni, dokud nedojde k ovulaci.

Jaká je bazální teplota během ovulace

Den, kdy přetrvávající bazální teplota prudce vyskočí (ne méně než 0,2 ° C), je dnem ovulace. V tomto okamžiku vaječná buňka, zralá pro oplodnění, opouští folikul a spěchá do břišní dutiny v očekávání setkání se spermatem. Bude žít jen jeden den, takže pro početí by bylo dobré, kdyby tu na ni sperma v tuto chvíli už čekala. Pokud měříte bazální teplotu za účelem ochrany před nechtěným těhotenstvím, nechráněný sex by měl být zastaven 4–5 dní před očekávaným nástupem ovulace a nejméně dva dny poté by měla být používána antikoncepce.

Během ovulace stoupne bazální teplota v průměru na 37 ° C. Současně u mnoha žen v den ovulace dochází ke snížení BT, po kterém je zaznamenán jeho nárůst.

Jaká je bazální teplota po ovulaci

Bazální teplota, která stoupá v den ovulace nebo bezprostředně po jejím nástupu, zůstane stejná až do nástupu menstruace. Pokud nezačali a BT i po zpoždění zůstává na 37-37,2 °, pak s vysokou pravděpodobností má žena těhotenství. Je možné předpokládat, že v tomto cyklu došlo k početí, pokud bazální teplota, která je zvýšena v druhé polovině menstruačního cyklu, neklesne po dobu nejméně 18 dnů.

Mezi první luteální a poslední folikulární fází by měl být teplotní rozdíl nejméně 0,4–0,5 ° C. Pouze v tomto případě můžeme říci, že v tomto cyklu došlo k ovulaci.

Třetí období menstruačního cyklu - fáze žlutého tělíska - probíhá na pozadí zvýšené hladiny hormonu progesteronu, což přispívá ke zvýšení bazální teploty. To je nezbytné k vytvoření příznivých podmínek, za kterých si oplodněné vajíčko může udržet svou životaschopnost, přesunout se do dělohy a rozdělit se a vyvíjet se. Během prvních čtyř měsíců těhotenství přetrvává zvýšená bazální teplota, zatímco žluté tělo funguje. Poté její funkce přebírá placenta vytvořená touto dobou a žluté tělo „zbytečně“ odumírá.

Opravte měření bazální teploty

Je třeba poznamenat, že pro získání nejspolehlivějších údajů je nutné dodržovat jasná pravidla pro měření bazální teploty. Měření se provádějí každé ráno na lačno ve stejnou dobu sedm dní v týdnu. Teploměr by měl být vždy v blízkosti postele, protože před měřením BT není možné vstát a udělat náhlé pohyby - je nutný absolutní odpočinek.

Aby graf co nejpřesněji odrážel realitu, měl by se BT měřit po nepřetržitém spánku po dobu alespoň několika hodin (ideálně alespoň 6). Jakékoli porušení těchto pravidel a mnoha dalších faktorů může ovlivnit výkon. Nezapomeňte na grafu označit vše, co by mohlo zkreslit výsledky měření: více či méně dobu spánku, noční toaletu, pohlavní styk krátce před měřením bazální teploty, užívání léků, nachlazení a jiných onemocnění, fyzická a nervová únava, pití alkoholu atd. Při plánování těhotenství můžete vzít v úvahu plán bazální teploty na základě výsledků nejméně 3–4 posledních měsíců.

Speciálně pro beremennost.net - Elena Kichak

Graf bazální teploty a teploměrBazální teplota (BT) je nejnižší tělesná teplota za den dosažená během spánku. Měří se rektálně, v klidu, bezprostředně po probuzení.

Vedení grafu a měření bazální teploty po ovulaci pomáhá při plánování a diagnostice těhotenství.

Co je bazální teplota

Měření BT pomáhá určit stav hormonálního pozadí i plodnou fázi cyklu.

Jeho výkon je ovlivněn mnoha faktory:

  • špatný spánek (nedostatek spánku, časté probuzení atd.);
  • psycho-emoční stres, stres;
  • onemocnění gastrointestinálního traktu (například průjem);
  • příjem alkoholu;
  • tělesné cvičení;
  • pohlavní styk;
  • Studený;
  • užívání určitých léků;
  • klimatická změna.

Tyto faktory je třeba vzít v úvahu při sestavování harmonogramu.

BT je nezbytná pro hodnocení menstruačního cyklu. Pokud znáte normy a porovnáte je s vašimi ukazateli, můžete určit porušení nebo dokonce přítomnost onemocnění reprodukčního systému.

  1. V první (folikulární) fázi cyklu se hladina BT pohybuje od 36,1 do 36,7 stupňů;
  2. Den před ovulací došlo k poklesu teploty o 0,5 stupně;
  3. Během a po ovulaci dosáhne indikátor 37-37,4 stupňů;
  4. Bazální teplota po dni ovulace a po zbytek času před menstruací se udržuje kolem 37 stupňů;
  5. Snižuje se na 36,7-36,8 pár dní před nástupem menstruace.

Více o fázích cyklu vám řeknu v článku Bazální teplota v časném těhotenství >>>

Odchylky od výše uvedených čísel jsou také možné. To znamená, že cyklus je normální. Hlavní věc je, že není rozdíl mezi fázemi nad 0,4 stupně.

Vědět ! Dokonce i u zdravých žen může být teplota po celý cyklus na stejné hodnotě. To naznačuje anovulační cyklus, tj. Cyklus bez ovulace a vývojové fáze žlutého tělíska.

Menstruace v tomto případě přichází včas. Jedná se o vzácný výskyt, který je typičtější pro pubertu nebo menopauzu.

Grafy bazální teploty

Chcete-li vytvořit spolehlivý graf, potřebujete vědět, jak měřit bazální teplotu:

  • Je nutné měřit teplotu okamžitě po spánku, nemůžete vstát. Obvykle se měří po nočním spánku, mělo by to být alespoň 4–5 hodin;
  • Měřeno rektálně. Existují také vaginální a orální metody, které však nejsou standardní;
  • K měření použijte stejný teploměr. Připravte si jej večer (srazte ho a přiložte blíž). Pohyby před měřením nejsou nutné;
  • Držte horní část teploměru, aby nedošlo ke sražení naměřených hodnot.

Graf musí být uchováván denně, označovat výsledek tečkou a poté spojit všechny tečky čárou. Časový plán se obvykle vypracovává nikoli pro jeden cyklus, ale pro několik. Graf jednoho cyklu není příliš informativní.

Tabulka bazální teploty s těhotenským testem

Grafický obrázek pomůže sledovat změnu hormonálních hladin během cyklu. K vykreslení můžete použít připravený graf, jehož je v síti mnoho. Nebo si to můžete nakreslit sami.

Vodorovná osa X označuje dny cyklu a svislá osa Y teplotu. Výsledek je v grafu označen tečkou a body jsou pak navzájem spojeny.

Jak určit ovulaci

V první části cyklu je dominantním hormonem estrogen.

  1. Stimuluje obnovu funkční vrstvy endometria, jeho zesílení, zvyšuje sekreci hlenu v děložním čípku;
  2. Zvýšený obsah estrogenu v krvi vyvolává kontrakci hladkého svalstva, mikroklků vejcovodů, což usnadňuje pohyb spermií ke sloučení s vejcem;
  3. Normální indikátor pro tuto fázi je 36,1-36,7 stupňů.

Během ovulačního období se uvolňuje luteinizační hormon.

  • Tento hormon je zodpovědný za vzhled vajíčka (za ovulaci);
  • Když se tento hormon uvolní do krevního oběhu, estrogen a BT se sníží (o 0,5 stupně). To trvá 24 až 48 hodin;
  • Delší pokles teploty může naznačovat problémy v práci vaječníků;
  • To je nejlepší čas na početí.

Jak jinak můžete určit ovulaci:

  1. na bolest ve vaječníku;
  2. pro změny v cervikální tekutině.

Po ovulaci se bazální teplota zvýší na 37 stupňů. Jeho zvýšení je ovlivněno progesteronem. Je to on, kdo převažuje ve druhé části cyklu a připravuje dělohu na implantaci zygoty.

Bazální teplota po ovulaci

Ženy, které chtějí otěhotnět, se obávají otázky: jaká bazální teplota po ovulaci naznačuje početí (viz také článek Příznivé dny pro početí dítěte >>>).

Pokud došlo k oplodnění, udržuje se bazální teplota po ovulaci kolem 37-37,4 stupňů. V některých případech vám indikátor umožňuje určit koncepci před zpožděním.

Existuje něco jako „stažení implantátu“. To je pokles BT po dobu 5-12 dnů po oplodnění. Poté se indikátor vrátí do normálu a již neklesá.

Důležité! Pokud došlo k početí a teplota poklesla, existuje vysoké riziko ukončení těhotenství.

Někdy teplota po ovulaci klesá. Mohlo by se říci:

  • O nedostatku žlutého tělíska;

Problémem v tomto případě jsou nízké hladiny progesteronu. Je to tento hormon, který je zodpovědný za zvýšení teploty a přípravu endometria dělohy na implantaci vajíčka.

Progesteron také zabraňuje nástupu menstruace.

Pokud spermie nespojí, vejce zemře. Jeho životaschopnost je pouze 12-24 hodin (zřídka až 48).

Kvůli nepřítomnosti zygoty (oplodněného vajíčka) hladina hormonů klesá a index BT klesá.

Důležité! Pokud BT po ovulaci zůstane na stejné úrovni, může to znamenat hormonální problémy. Nedostatek progesteronu může být příznakem nesprávné funkce vaječníků.

Existuje mnoho faktorů, které způsobují nedostatek progesteronu a dysfunkci luteální fáze. Mohou být spojeny s patologiemi orgánů reprodukčního systému, poruchami jeho funkcí atd. Pouze lékař to může určit na základě další diagnostiky a výsledků testů.

Příznaky naznačující nízkou hladinu progesteronu:

  1. problémy s koncepcí;
  2. krátký menstruační cyklus;
  3. předčasné ukončení těhotenství.

Jak určit početí pomocí grafu bazální teploty

Aby bylo možné určit těhotenství pomocí plánu, je nutné jej provádět nepřetržitě po několik cyklů.

Pokud po ovulaci stoupne bazální teplota, nedochází k obvyklému poklesu rychlosti, lze předpokládat těhotenství. Obvykle je indikátor udržován na přibližně 37-37,4 stupních.

Důležité! Teploty nad 37 stupňů v první fázi a 37,5 ve druhé fázi mohou naznačovat zánětlivý proces v těle. Pro diagnostiku a léčbu se musíte poradit s lékařem.

BT lze měřit k určení koncepce, ale toto není nejspolehlivější způsob, protože to může ovlivnit mnoho faktorů třetích stran.

Tato metoda bude užitečnější při určování ovulace a příznivých dnů pro početí.

Informace o tom, jak se připravit na těhotenství a počat zdravé dítě, najdete v internetovém kurzu Chci dítě: jak otěhotnět, s přihlédnutím k moudrosti ženského těla >>>

Přečtěte si také :

Bazální teplota je velmi informativní ukazatel pro ženy. Může naznačovat ovulaci, početí a dokonce hrozbu potratu. Musíte ale správně měřit teplotu! Jak měřit bazální teplotu k určení těhotenství?

Co je „bazální“?

Bazální teplota je teplota, která se určuje na vnitřních sliznicích, zejména v konečníku. Mění se v důsledku kolísání síly prokrvení a zánětlivých procesů pánevních orgánů.

Tato teplota se nejčastěji měří k určení data ovulace a také k posouzení, zda došlo k početí a zda existuje nebezpečí, že porodí dítě.

Je důležité vědět, že je možné určit ovulaci teploměrem docela přesně. Měli byste to však používat, pouze pokud chcete otěhotnět. Metoda kalendáře, a to i při měření teploty během několika měsíců, je poměrně nespolehlivá.

Studie ukazují, že spermie mohou žít ve vaginálních záhybech až 7 dní. A uvolňování vajíčka se může změnit v důsledku různých faktorů. Při pokusu o antikoncepci pomocí plánů je tedy třeba se připravit na dostatečně vysokou pravděpodobnost těhotenství.

Bazální teplota se může měnit nejen v důsledku reprodukčních procesů. Rovněž stoupá, když se změní celková teplota - na pozadí ARVI, ARI. Je také ovlivněna chorobami urogenitálního systému, stresem a dokonce i příjmem alkoholu!

Jak a kde měřit bazální teplotu?

Jak a kde měřit bazální teplotu?

Málokdo ví, ale bazální teplotu lze měřit nejen v konečníku, ale také v ústech a uvnitř pochvy.

Jelikož je pro měření nejvhodnější běžný rtuťový teploměr, je nejlepší neměřit teplotu v ústech. Většina dává přednost rektálním měřením a odborníci to podporují.

Nejdůležitější je, kdy a jak to udělat. Teplota sliznice se snadno mění, takže spolehlivé ukazatele lze získat pouze při úplném uvolnění těla po dobu nejméně tří hodin bez přerušení.

Jak hodnotit bazální teplotu k určení těhotenství

Změna teploty sliznice je jedním ze spolehlivých příznaků těhotenství. Proč?

  • Ve druhé fázi menstruačního cyklu (luteální) se ve vaječníku tvoří žluté tělísko. Pokud dojde k těhotenství, uvolní potřebné hormony.
  • V této době teplota v pochvě a konečníku stoupne na 37,0-37,2 ° C.
  • Pokud nedojde k početí, na začátku další fáze cyklu, před menstruací, teplota opět poklesne na normální hodnoty.

Ale pokud to trvá před nástupem další menstruace a během zpoždění menstruace nad 37,0-37,2 ° C, pak u zdravých žen to naznačuje těhotenství.

Udělej test Test: vy a vaše zdravíTest: vy a vaše zdraví Proveďte test a zjistěte, jak cenné je pro vás vaše zdraví.

Foto s laskavým svolením Shutterstock

Добавить комментарий