hypercalcemia - สาเหตุการวินิจฉัยและการรักษา

hypercalcemia

hypercalcemia - นี่คือการเพิ่มขึ้นของเซรั่มในเลือดของความเข้มข้นแคลเซียมทั่วไปมากกว่า 2.8 mmol / l แคลเซียมมากกว่า 1.3 mmol / l สาเหตุของรัฐนี้อาจเป็น hyperparathyroidism, เนื้องอกที่ร้ายกาจ, การใช้ยาในระยะยาว อาการรวมถึงซินโดรมจิสม่า (polyuria, polydipsy), ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อทั่วไป, ความผิดปกติของ neuropsychiatric ในการวินิจฉัยระดับของแคลเซียมแคลเซียม Ionized (CA2 +) มีความสำคัญมากขึ้น สำหรับการรักษา 0.9% NACL ยาขับปัสสาวะลูปมีการใช้ Bifosphonates

แคลเซียมเป็น macroelement ที่สำคัญที่ทำหน้าที่หลายอย่างในร่างกายมนุษย์ (ให้การหดตัวของกล้ามเนื้อ, การแข็งตัวของเลือด, แรงกระตุ้นประสาท) แคลเซียมเป็นองค์ประกอบหลักของเนื้อเยื่อกระดูก ในการควบคุมการเผาผลาญการมีส่วนร่วมที่สำคัญที่สุดนั้นเกิดขึ้นโดย calcitriol (วิตามินดี), parartgamon hypercalcemia เป็นโรคอิเล็กโทรไลต์ที่ค่อนข้างธรรมดามันเกิดขึ้นกับความถี่ประมาณ 0.17 ถึง 3.9 กรณีต่อ 100 คน ความแตกต่างของเพศแตกต่างกันไปในคนที่มีอายุต่างกัน รัฐนี้มีความอ่อนไหวต่อชายหนุ่มอายุมากกว่า 45 ปี

สาเหตุของ hypercalcemia

hypercalcemia เกือบจะเป็นพยานต่อโรคหรือกระบวนการทางพยาธิวิทยาใด ๆ อย่างไรก็ตามบางครั้งมันก็พัฒนาเป็นผลมาจากสาเหตุทางสรีรวิทยา (ในทารกแรกเกิดในวันที่ 4 ของชีวิตในผู้ใหญ่หลังอาหาร) เหตุผลทางพยาธิวิทยาสำหรับรัฐนี้มีดังนี้:

  • hyperparathyroidism นี่คือโรคต่อมไร้ท่อที่โดดเด่นด้วย hypersecretion ของฮอร์โมนพาราไธรอยด์ (PTH) มันเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ hypercalcemia hyperparathyroidism เกิดจาก adenoma, ปรสิต hyperplasia, ภาวะไตวาย บางครั้ง hyperparathyroidism เกิดขึ้นภายในกรอบของโรค polynonglandular autoimmune หรือ neoplasias ต่อมไร้ท่อหลาย
  • โรคมะเร็งวิทยา ประการที่สองในความถี่ได้รับการยอมรับว่าเป็นสาเหตุของการละเมิดอิเล็กโทรไลต์นี้ เมื่อมะเร็งเกิดขึ้นในสองกลไก ครั้งแรกคือการทำลายของกระดูกที่มีการแพร่กระจายหรือเตาปฐมภูมิ (มะเร็งเม็ดเลือดขาว, มะเร็งต่อมน้ำเหลือง, โรค myeloma) กลไกที่สองคือการสังเคราะห์เซลล์มะเร็งของเปปไทด์ที่เหมือน PTH (มะเร็งปอด, เต้านม, กระเพาะปัสสาวะ)
  • กระบวนการ granulomatous โรคเรื้อรังที่โดดเด่นด้วยการก่อตัวในเนื้อเยื่อ (ส่วนใหญ่ในปอด) granuloma เซลล์อาจเป็นสาเหตุของ hypercalcemia เหล่านี้รวมถึงวัณโรค, sarcoidosis, histoplasmosis Mononuclear Phagocytes ที่เป็นส่วนหนึ่งของ Granuloma เนื่องจากการแสดงออกของ 1-Alpha Hydroxylase มีความสามารถในการแปลงวิตามินดีไปยังรูปแบบที่ใช้งานอยู่ (Calcitriryrol, 1.25Oh-D3) ซึ่งช่วยเพิ่มการดูดของแคลเซียมไอออนโดยลำไส้เล็ก
  • การตรึงมายาวนาน อันเป็นผลมาจากการขาดกิจกรรมมอเตอร์ที่ยาวนาน osteoclasts ถูกเปิดใช้งาน (เซลล์ที่ทำลายเนื้อเยื่อกระดูกโดยการละลายสารประกอบแร่) สิ่งนี้นำไปสู่ทางออกของแคลเซียมไอออนจากกระดูก ปรากฏการณ์ดังกล่าวเกิดขึ้นในระหว่างการข่มเหงการข่มขู่หลังจากได้รับบาดเจ็บการค้นหาในสภาพที่ไม่มีน้ำหนัก (ในระหว่างเที่ยวบินในอวกาศ)
  • การรับยาเสพติด ก่อนอื่นนี่หมายถึงวิตามินดียาแคลเซียม ยาอื่น ๆ (ยาขับปัสสาวะ thiazide, theophylline, ลิเธียม) ยังสามารถทำให้เกิดความไม่สมดุลแคลเซียมได้โดยการเพิ่มการทำลายล้าง osteo หรือกระบวนการดูดซึมในท่อไต nephron
  • ความผิดปกติของต่อมไร้ท่ออื่น ๆ นอกเหนือจากพยาธิวิทยาของต่อม parachitoid แล้วบางครั้งโรคต่อมไร้ท่อบางครั้งก็เกิดจากภาวะ hypercalcemia ตัวอย่างเช่นฮอร์โมนต่อมไทรอยด์ส่วนเกินใน hyperthyroidism ช่วยเพิ่มการทำลายเนื้อเยื่อกระดูก ในความต่อเนื่องของต่อมหมวกไตผลยับยั้งของ glucocorticoids บนการเผาผลาญแคลเซียมจะลดลง

การเกิดโรค

การเพิ่มขึ้นของปริมาณเลือดของแคลเซียมเปลี่ยนศักยภาพของเมมเบรนของเซลล์ซึ่งนำไปสู่การกดขี่ของการนำไฟฟ้าของระบบประสาทและกล้ามเนื้อในกล้ามเนื้อโครงร่าง, กล้ามเนื้อหัวใจ, ระบบทางเดินอาหาร การเกิดโรคของอาการทางจิตวิทยาไม่ชัดเจนอย่างสมบูรณ์ สันนิษฐานว่าบทบาทของการชะลอตัวกระตุ้นเส้นประสาท การกลายเป็นปูนของเรือ, อวัยวะภายใน, dystrophy, wrinkling ผ้าได้รับการพัฒนา

เนื่องจาก hypercalciuria (เพิ่มการกรองแคลเซียมในท่อ nephron) nephrolithiasis ความเสี่ยง แคลเซียมยับยั้ง adenylate cyclase ซึ่งยับยั้งผลของไตของฮอร์โมน antidiuretic นอกจากนี้เนื่องจากความเข้มข้นของไอออนบวกสูงของไอออนบวกนี้การหลั่งของกรดไฮโดรคลอริกโดยการปลูกเซลล์ของกระเพาะอาหารจะได้รับการปรับปรุงซึ่งนำไปสู่การพัฒนาแผลในกระเพาะอาหาร

การจัดหมวดหมู่

สำหรับการไหล, เรื้อรังและ hypercalcemia เฉียบพลัน (วิกฤต hypercalcemic) มีความโดดเด่น ในแง่ของไอออนบวก (ใน MMOL / L) ความรุนแรงต่อไปนี้ของ hypercalcemia แยกแยะ:

  • ง่าย. เนื้อหาของ CA ทั้งหมดน้อยกว่า 3 ไอออน - น้อยกว่า 1.5
  • ปานกลาง ระดับของ Total CA ถึง 3.5 ไอออนไนซ์เป็น 1.8
  • หนัก. ทั่วไป CA สูงกว่า 3.5 ไอออน - มากกว่า 1.8

แยกกันถือว่า pseudogpercalcemia ส่วนหนึ่งของแคลเซียมผูกเข้ากับโปรตีนในพลาสมาดังนั้นโรคต่าง ๆ เช่น paraproteinemic hemoblastosis (หลาย myeloma) โดดเด่นด้วยปริมาณโปรตีนสูงในเลือดจะมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของแคลเซียมทั้งหมด ไม่รวม hypercalcemia เท็จช่วยในการกำหนดแคลเซียมที่มีไอออน

อาการของ hypercalcemia

ด้วยพยาธิสภาพเล็กน้อยอาการอาจขาดหายไป มีจุดอ่อนในระดับปานกลางรุนแรงกล้ามเนื้อบางครั้งจะปรากฏขึ้นบางครั้งถึงความรุนแรงดังกล่าวว่าผู้ป่วยเป็นเรื่องยากที่จะปีนขึ้นไปจากเตียง อาการมีลักษณะโดยระบบทางเดินอาหาร - คลื่นไส้, อาเจียนปวดท้อง ความอยากอาหารลดลงอย่างมีนัยสำคัญอาการท้องผูกเกิดขึ้น อาการโรคหัวใจมักถูกสังเกต (การเพิ่มความดันโลหิตอิศวร)

แม้จะมีภาวะ hypercalcemia ของต้นกำเนิดของ neonqualic เนื่องจากอาการเบื่ออาหารและกล้ามเนื้อ dystrophy ผู้ป่วยสูญเสียน้ำหนักได้รับรูปลักษณ์ที่แคชซึ่งเป็นสาเหตุที่อาจมีความประทับใจที่ผิดพลาดเกี่ยวกับการปรากฏตัวของเนื้องอกที่ร้ายกาจ การลดลงของผลกระทบของฮอร์โมน antidiuretic บนไตทำให้เกิดการเกิดขึ้นของอาการดังกล่าวเป็นความกระหายที่แข็งแกร่งเพิ่มขึ้นในปัสสาวะถึง 5-6 ลิตรต่อวัน

อาการทางจิตประสาทมีความสดใสโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ครั้งแรกความไม่เสถียรทางอารมณ์เกิดขึ้นการละเมิดความเข้มข้นของความสนใจอาการง่วงนอนเล็ก ๆ ด้วยพยาธิสภาพรุนแรงความสับสนของสติ, เพ้อ, โรคจิตพัฒนา ภาพหลอนที่เป็นไปได้ ด้วยแคลเซียมในระดับสูงที่ยั่งยืนมันเริ่มเลื่อนออกไปในเนื้อเยื่อของข้อต่อ (Chondroalcinosis) ซึ่งทำให้เกิดความปวดร้าว

ภาวะแทรกซ้อน

hypercalcemia มีผลข้างเคียงที่หลากหลาย ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดคือโรคกระดูกพรุน (เนื่องจากทางออกที่เพิ่มขึ้นของกระดูกแคลเซียมไอออน), การแตกหักทางพยาธิวิทยา, urolithiasis น้อยกว่ามักเกิดขึ้นตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันและการอุดตันของลำไส้ สิ่งที่อันตรายที่สุดต่อชีวิตของรัฐคือวิกฤตความดันโลหิตสูงซึ่งอัตราการตายถึง 60% สาเหตุของการเสียชีวิตกลายเป็นภาวะหัวใจหรือภาวะไตวาย

ความซับซ้อนอีกอย่างหนึ่ง แต่มีความซับซ้อนที่หายากถือเป็นปูน (ปูนของ urteriolopathy urteriolopathy) โดดเด่นด้วยเนื้อร้ายผิวหนังขาดเลือด, เส้นใยไขมันใต้ผิวหนัง มันพัฒนาในผู้ป่วยที่มีระยะการขาดธาตุเทอร์มินัล การเพิ่มขึ้นในระยะยาวของแคลเซียมในเลือดยังสามารถนำไปสู่เข็มขัด Keratopathy ซึ่งเป็นปูนของหลอดเลือดแดงใหญ่และวาล์วหัวใจที่มีการก่อตัวของอัตราการเต้นของหัวใจ

การวินิจฉัย

โปรไฟล์ของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่ดูแลผู้ป่วยด้วยพยาธิสภาพนี้จะถูกกำหนดโดยเหตุผลที่ทำให้เกิดสถานะนี้ บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยดังกล่าวถูกพบในต่อมไร้ท่อนักไตน์วิทยาผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา เมื่อการเลือกตั้งผู้ป่วยจำเป็นต้องชี้แจงยาที่ใช้ ในระหว่างการตรวจสอบแพทย์ดึงดูดอาการดังกล่าวเป็นการลดลงของกล้ามเนื้อเสียงการยับยั้งการตอบสนองของเอ็น การตรวจสอบเพิ่มเติมได้รับมอบหมายรวมถึง:

  • การวิจัยในห้องปฏิบัติการ ในการตรวจเลือดทางชีวเคมีระดับของอัลบูมินยูเรีย Creatinine ถูกวัด จากอิเล็กโทรไลต์นอกเหนือไปจากยอดรวมและ Ionized CA ความเข้มข้นของฟอสฟอรัสคลอไรด์จะถูกกำหนด มีการตรวจสอบเนื้อหาของวิตามินดี (25oh-d) pth, peptids เหมือน pth ตรวจสอบการขับถ่ายประจำวันของแคลิฟอร์เนียที่มีปัสสาวะถูกตรวจสอบ ในการที่สงสัยว่าเป็น thyrotoxicosis หรือ hypocorticism การทดสอบเลือดจะดำเนินการบนฮอร์โมน (TTG, ฟรี T4, Cortisol)
  • ตัวอย่างฟังก์ชั่น ความช่วยเหลือที่มีค่าสำหรับการวินิจฉัยที่แตกต่างกันของสาเหตุของความผิดปกตินี้มีการทดสอบยั่วยุเป็นพิเศษ เหล่านี้รวมถึงตัวอย่างที่มีวิตามินดีพื้นเมือง, ยาขับปัสสาวะ Tiazide, Calcitonin ยกเว้นกระบวนการที่ไม่เกี่ยวข้องกับการหลั่งที่เพิ่มขึ้นของ PTH ช่วยให้การทดสอบปราบปรามสเตียรอยด์กับ prednisone
  • งานวิจัยเครื่องมือ หากต้องการค้นหา adenoma หรือ hyperplasia ของใบหน้าที่เหลืออัลตร้าซาวด์ของพวกเขาจะดำเนินการคำนวณเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ Scintigraphy ในการกำหนดความหนาแน่นของแร่ของเนื้อเยื่อกระดูก, ความหนาแน่นจะดำเนินการสำหรับการวินิจฉัยโรคไต - อัลตร้าซาวด์ของไต หากมีอาการที่ทำให้เกิดความสงสัยของกระบวนการอักเสบในปอดหรือเนื้องอกที่ร้ายกาจเพื่อระบุพวกเขาควรได้รับการกำหนด X-ray, CT ปอด, อวัยวะในช่องท้อง, การตรวจเต้านม

การวินิจฉัยแยกโรคจะต้องดำเนินการโดยอาการที่เกิดขึ้น ซินโดรมจิ๋วจำเป็นต้องมีความแตกต่างกับโรคเบาหวานน้ำตาลและ Nonaxing ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อความดันโลหิตร้อนควรแตกต่างจากที่มีกล้ามเนื้อเสื่อม, Myasthenia, Polyimosit อาการทางจิตของ Neriva ต้องการการกำจัดโรคทางจิตเวช

scintigraphy adenoma ของ parachitoid ต่อม

scintigraphy adenoma ของ parachitoid ต่อม

การรักษา hypercalcemia

การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม

ผู้ป่วยที่มีระดับความรุนแรงสำหรับการรักษาควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล (ต่อมไร้ท่อ, แผนกโรคไต) ผู้ป่วยที่มีอาการทางระบบประสาทอย่างรุนแรงวิกฤติ hypercalcemic ควรถ่ายโอนไปยังหน่วยดูแลผู้ป่วยหนักและการบำบัดแบบเข้มข้น จำเป็นต้องยกเลิกยาทั้งหมดที่อาจทำให้ระดับแคลเซียมเพิ่มขึ้น การรักษา hypercalcemia มีทิศทางต่อไปนี้:

  • เสริมสร้างแคลเซียมด้วยปัสสาวะ ครั้งแรกมีความจำเป็นต้องให้แน่ใจว่าการพักผ่อนที่เพียงพอกับ NACL Saline (0.9%) สิ่งนี้จะปรับปรุงการแพร่กระจายของไตเพิ่มการกรองของแคลเซียมไอออนโดยไต Glomers นอกจากนี้ฟอร์ซิสบังคับด้วยยาขับปัสสาวะลูป (Furosemide) ดำเนินการ จำเป็นต้องตรวจสอบระดับอิเล็กโทรไลต์เลือดอย่างต่อเนื่อง
  • ลดการดูด แคลิฟอร์เนีย ในลำไส้ สำหรับจุดประสงค์นี้โซเดียมหรือโพแทสเซียมเกลือฟอสเฟตฟอสเฟตเหมาะอย่างยิ่ง ฟอสเฟตมีข้อห้ามอย่างเคร่งครัดสำหรับการรักษา hyperparathyroidism รองที่เกิดจากภาวะไตวาย นอกจากนี้ Glucocorticosteroids (prednisone, hydrocortisone), การเตรียมยาต้านมะเร็งสังเคราะห์ (hydroxychlorookhin, chlorookhin) ใช้เพื่อระงับการดูดซึมของแคลิฟอร์เนียในระบบทางเดินอาหาร
  • การปราบปรามของการสลายกระดูก ขั้นตอนสำคัญในการรักษาภาวะ hypercalcemia สาเหตุที่ได้กลายเป็นภาวะ hyperparathyroidism หรือโรคมะเร็ง การเตรียมการที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับการป้องกันความก้าวหน้าของโรคกระดูกพรุนคือ bifosphonates (Pamidron, กรด Goldcuric) ซึ่งยับยั้งกิจกรรมของ osteoclasts กลไกที่คล้ายกันของการกระทำ แต่ผลได้เร็วขึ้น, ฮอร์โมนเปปไทด์ฮอร์โมน calcitonin มี mitramycin ยาปฏิชีวนะ cytotoxic
  • การปราบปรามการผลิตโปรตีน PTH และพีที สำหรับการรักษาที่ทำให้เกิดโรคของ hyperparathyroidism ระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษาเม็ดยา (Cynakalseet) ซึ่งเพิ่มความไวของเซลล์ตัวรับของ SCC จึงช่วยลดผลิตภัณฑ์ PTG ในขณะที่การรักษา hypercalcemia ที่เกิดจากเนื้องอกมะเร็ง, แกลเลียมไนเตรตยับยั้งการหลั่งออกจากเซลล์ของเซลล์เนื้องอกโปรตีนที่เหมือน PTH
  • การรักษาแบบเข้มข้น สำหรับการรักษารัฐที่คุกคามชีวิตอย่างรุนแรง (วิกฤต hypercalcalmemic, การกลายเป็นปูน) เช่นเดียวกับในความไม่มีประสิทธิภาพของวิธีการบำบัดอื่น ๆ ของการบำบัดการลดลงฉุกเฉินในซีรั่มในซีรั่มเป็นเครื่องฟอกเลือด

ศัลยกรรม

การกำจัดการดำเนินงานของ Parachitoid Glands คือการรักษาหลักของ hyperparathyroidism หลัก ตัวบ่งชี้หลักในการผ่าตัดการแทรกแซงคือระดับของ CA สูงกว่า 2.75 mmol / l สำหรับการป้องกันภาวะ hypocalcemia หลังผ่าตัด ("กลุ่มอาการหิวกระดูก"), วิตามินดี, การเตรียมการ CA จะถูกกำหนดให้กับผู้ป่วย เนื้องอกมะเร็งยังถูกลบเช่นกัน สำหรับการรักษาโรคโอ oncohematological การปลูกถ่ายไขกระดูก

การรักษาทดลอง

ปัจจุบันยาใหม่กำลังได้รับการพัฒนาสำหรับการรักษาของรัฐนี้ ในขั้นตอนของการทดลองทางคลินิกมียาเสพติด osteoprotegery ซึ่งเป็นไซโตไคน์จากตระกูลเนื้อร้ายเนื้องอก มันช้าลงความแตกต่างของ osteoclasts กระตุ้น apoptosis ของพวกเขา ในการทดลองในหลอดทดลองอนาล็อกของ Calcitrix EB 1089 ระงับการแสดงออกของยีน PTH Peptide

การทำนายและการป้องกัน

hypercalcemia รุนแรงและในบางกรณี (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการไหลเฉียบพลัน) สภาพพยาธิชีวิตที่คุกคามชีวิต ด้วยวิกฤต hypercalcemic การตายสูงมาก (60%) ความถี่ของการเสียชีวิตในการไหลเรื้อรังโดยเฉลี่ยคือ 20-25% อย่างไรก็ตามการคาดการณ์เพิ่มเติมถูกกำหนดโดยเหตุผลในการเพิ่มระดับของแคลิฟอร์เนีย

การป้องกันพยาธิสภาพนี้อยู่ในการวินิจฉัยทันเวลาและการรักษาโรคที่เหมาะสมซึ่งมันพัฒนา ก่อนการใช้วิตามินดีหรือยาอื่น ๆ ซึ่งสามารถเพิ่มปริมาณ CA ในเลือดมีความจำเป็นต้องทดสอบการทดสอบเลือดเพื่อประเมินความเข้มข้นของมัน

แคลเซียมเพิ่มขึ้นในเลือดอะไร

ทุกคนรู้ว่าการขาดสารอาหารในร่างกายสามารถนำไปสู่การลดลงของภูมิคุ้มกันและโรคต่าง ๆ แต่มีคนเพียงไม่กี่คนที่คิดว่าส่วนเกินขององค์ประกอบเดียวกันนั้นไม่ได้เป็นอันตรายน้อยกว่าสำหรับร่างกาย

เนื้อหา:

hypercalcemia - มันคืออะไร

แคลเซียมเป็นองค์ประกอบที่ขาดไม่ได้ที่มีส่วนร่วมในการก่อตัวของเนื้อเยื่อกระดูกมีหน้าที่รับผิดชอบต่อความแข็งแรงของกระดูกและป้องกันการเกิดกล้ามเนื้อในกล้ามเนื้อ การขาดของเขากลายเป็นเหตุผลในการพัฒนาของ Rahita นำไปสู่ความบ่นของกระดูกความเปราะบางของเล็บและปัญหาสุขภาพอื่น ๆ

ในขณะเดียวกันปริมาณแคลเซียมที่มากเกินไปในเลือดจะไม่เป็นอันตรายน้อยกว่า hypercalcemia เป็นเงื่อนไขที่ความเข้มข้นของโมเลกุลแคลเซียมในเลือดเกินกว่าปกติ

สาเหตุของ hypercalcemia

หลายสาเหตุอาจทำให้ระดับแคลเซียมในเลือดเพิ่มขึ้น ในหมู่พวกเขา:

  • การใช้วิตามินดีที่ไม่เหมาะสม - ด้วยการด้อยค่าของปริมาณที่แนะนำ
  • การเปลี่ยนแปลงในการทำงานของระบบต่อมไร้ท่อเมื่อ Parathyroid Gland เริ่มทำงานในโหมดที่ใช้งานมากเกินไป
  • การเกิดขึ้นของเนื้องอกมะเร็ง นี่เป็นลักษณะเฉพาะของมะเร็งเต้านมปอดและเลือด
  • ไตวาย
  • การบริโภคผลิตภัณฑ์ที่ไม่มีการควบคุมที่มีแคลเซียมที่มีความเข้มข้นสูงเช่นเดียวกับการรับชุดวิตามินโดยไม่มีคำแนะนำของแพทย์
  • วัณโรค.
  • การคายน้ำที่แข็งแกร่งของร่างกาย

นอกจากนี้ยังมีวิถีชีวิตประจำที่เกิดจากการข่มขู่บังคับของแขนขาเช่นภายใต้การแตกหักหรืออัมพาตยังทำให้ปริมาณแคลเซียมสูงในเลือด

ในฐานะที่เป็น hypercalcemia ปรากฏตัวเอง

ให้ความสนใจกับสุขภาพของคุณและค้นหาระดับแคลเซียมในร่างกายหากอาการต่อไปนี้เริ่มปรากฏขึ้นโดยไม่มีเหตุผลที่มองเห็นได้:

  • การปฏิเสธอาหารเนื่องจากการสูญเสียความอยากอาหาร
  • ทำให้การถ่ายอุจจาระโดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นประจำ
  • ทรมานอย่างต่อเนื่องทรมาน;
  • ขาดแรงในแขนขาซึ่งอธิบายโดยความอ่อนแอของกล้ามเนื้อ
  • การทำให้รุนแรงขึ้นของความวิตกกังวลและแนวโน้มที่จะหดหู่
  • อาเจียนที่อธิบายไม่ได้หรืออาการคลื่นไส้คงที่

การคายน้ำซึ่งพัฒนาเนื่องจากแคลเซียมในระดับสูงที่เกิดจากกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของไตที่ตอบสนองต่อส่วนที่เกินขององค์ประกอบนี้ ในการเชื่อมต่อกับอาการทุติยภูมิที่สามารถ:

  • รู้สึกถึงการอบแห้งในปาก;
  • ปัสสาวะสีเข้ม
  • ขาดน้ำลาย
  • ความอ่อนแอและความง่วงนอนทั้งหมด

ในสัญญาณแรกของการคายน้ำคุณต้องทำให้การดูแลทางการแพทย์ทันทีเนื่องจากสถานะนี้สามารถนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ร้ายแรง ก่อนการมาถึงของแพทย์ผู้ป่วยจะแสดงให้เห็นถึงความอุดมสมบูรณ์ด้วยเครื่องดื่มอุ่น ๆ

ภาวะแทรกซ้อนใดที่สามารถนำไปสู่

เมื่อพบแคลเซียมในระดับสูงแบบสุ่มมีความจำเป็นต้องใช้มาตรการทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน การเพิกเฉยต่อความผิดปกติของการเผาผลาญสามารถนำไปสู่:

  • osteoparosis การขาดการรักษาที่เพียงพอนำไปสู่ความจริงที่ว่าแคลเซียมจะถูกปล่อยออกมาจากโครงกระดูกในกระแสเลือด มันกลายเป็นเหตุผลหลักสำหรับกระดูกและข้อต่อที่ทำให้ผอมบางซึ่งหมายความว่ากระดูกเปราะบางเพิ่มขึ้น ใน 85% ของผู้ป่วยที่มีภาวะ hypercalcemia พบความโค้งของกระดูกสันหลัง
  • การก่อตัวของหินในไต ไต - อวัยวะตัวกรองคู่ที่ทำความสะอาดเลือดดังนั้นพวกเขาจึงขุดในตัวเองรวมถึงแคลเซียม น่าเสียดายที่ในระยะแรกมันเป็นไปไม่ได้ที่จะระบุหิน พวกเขาทำให้ตัวเองรู้เกี่ยวกับตัวเองเมื่อสถานการณ์เปิดตัวแล้วและการอุดตันของท่อหรือการเคลื่อนที่ของหินใน ureters ซึ่งอยู่เสมอเนื่องจากความเจ็บปวดที่ทนไม่ได้เริ่มต้นขึ้น
  • ร้ายแรงและความผิดปกติอื่น ๆ ของระบบประสาทส่วนกลาง
  • จังหวะการเต้นของหัวใจ

ครั้งแรกตามกฎต้องทนทุกข์ทรมานกับระบบ Musculoskeletal และไต ด้วยการกระตุ้นให้เกิดการปัสสาวะบ่อยครั้งไม่เพียง แต่จำเป็นต้องใช้กระเพาะปัสสาวะ แต่ยังเลือดสำหรับปริมาณแคลเซียม

วิธีการวินิจฉัยภาวะ hypercalcemia

หากส่วนเกินของเคราตินหรือการละเมิดในการทำงานของตับสามารถกำหนดได้ด้วยสีผิวสีเหลืองจากนั้นแคลเซียมส่วนเกินบนตาไม่สามารถวินิจฉัยได้ คุณสามารถค้นหาระดับแคลเซียมผ่านการทดสอบเลือดชีวเคมีที่ไม่ซับซ้อน หากห้องปฏิบัติการจะสังเกตเห็นองค์ประกอบส่วนเกินการสอบเพิ่มเติมจะได้รับการแต่งตั้งซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อระบุสาเหตุของความผิดปกติของการเผาผลาญ

ผู้หญิงแสดงการตรวจเต้านมเพื่อกำจัดมะเร็งเต้านม ในเวลาเดียวกันมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะผ่านการถ่ายภาพรังสีของทรวงอก เพื่อที่จะค้นหาว่ากระดูกที่สูญเสียความแข็งแรงของพวกเขาเท่าใด มันจะแสดงความหนาแน่นของโครงกระดูกและจะระบุพื้นที่ที่อ่อนล้าโดยเฉพาะ

หากผู้ป่วยใช้ยาใด ๆ อย่างต่อเนื่องมีความจำเป็นต้องแจ้งให้คุณทราบเพื่อแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบเมื่อทำการถอดรหัสวัสดุวินิจฉัย

การรักษา hypercalcemia

ในบางกรณีการรักษาด้วยยาไม่ได้รับการแต่งตั้ง สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับกรณีเมื่อระดับแคลเซียมไม่เกินขีด จำกัด ที่อนุญาตของบรรทัดฐานอย่างมาก ในสถานการณ์เช่นนี้ก็เพียงพอที่จะหารือเกี่ยวกับการแก้ไขของโหมดพลังงานรวมถึงรายการของผลิตภัณฑ์ที่ต้องห้ามรวมถึง:

  • นม;
  • ชีส;
  • ชีสกระท่อม;
  • โยเกิร์ต;
  • kefir;
  • ถั่ว.

หลังจากช่วงระยะเวลาหนึ่งผู้ป่วยจะได้รับการทดสอบเลือดซ้ำ ๆ เขาจะแสดงทำให้องค์ประกอบของเธอเป็นปกติหรือไม่

ในสถานการณ์ที่รุนแรงมากขึ้นยาขับปัสสาวะสามารถแต่งตั้งได้โดยมีเงื่อนไขว่าการทำงานของไตไม่แตกหักและร่างกายไม่ข่มขู่การขาดน้ำ เป็นสิ่งสำคัญที่จะสังเกตเห็นปริมาณอย่างเคร่งครัดเพราะยาเสพติดดังกล่าวนำไปสู่ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว

หากแคลเซียมส่วนเกินเกิดจากปัญหาสุขภาพที่รุนแรงผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อให้การดูแลทางการแพทย์

สิ่งที่คุณต้องจำ

มันสำคัญมากที่จะกินที่หลากหลายและเต็มที่ ขึ้นอยู่กับองค์ประกอบของเลือดโภชนาการของเซลล์ร่างกายและรักษาสมดุลของสารอาหาร ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการปริมาณแคลเซียมและวิตามินคอมเพล็กซ์อื่น ๆ หลังจากวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการสามารถกำหนดหลักสูตรของการรับวิตามินสังเคราะห์

Добавить комментарий