Pagkain at Kalusugan

Echocardiography (echo-kg)Sa ngayon, ang isa sa mga pangunahing pamamaraan para sa pag-diagnose ng sakit sa puso ay echocardiography (ECCG). Ito ay isang di-invasive na pag-aaral na walang negatibong epekto sa katawan, at samakatuwid ay maaaring isagawa ng mga pasyente ng lahat ng mga kategorya ng edad, kabilang ang mga bata mula sa kapanganakan.

Ano ang isang echocardiography, na kung saan ito ay isinasagawa, kung aling mga uri ng pamamaraan na ito ang umiiral, na maaaring maging isang contraindication sa hawak nito at kung paano ito kinakailangan upang maghanda para dito, ito ay tatalakayin sa artikulong ito.

Kakanyahan at layunin ng echocardiography.

Ang Echocardiography o ECCG ay isang di-nagsasalakay na paraan ng pagsisiyasat sa puso gamit ang ultrasound. Ang echocardiograph sensor ay nagpapalabas ng isang espesyal na high-frequency sound na dumadaan sa tela ng puso, na nakikita mula sa kanila, pagkatapos ay naitala ng parehong sensor. Ang impormasyon ay ipinadala sa computer na nagpoproseso ng data na nakuha at ipinapakita ang mga ito sa monitor bilang isang imahe.

Ang echocardiography ay itinuturing na isang lubos na nakapagtuturo na paraan ng pananaliksik, dahil ito ay posible upang masuri ang morphological at functional na estado ng puso. Sa pamamaraan na ito, posible upang matukoy ang mga sukat ng puso at ang kapal ng myocardium, suriin ang kanilang integridad at istraktura, matukoy ang laki ng mga cavity ng ventricles at ang atria, alamin kung ang pagbabawas ng kalamnan ng puso ay tumutugma Sa pamantayan, upang malaman ang tungkol sa estado ng balbula patakaran ng puso ng puso, suriin ang aorta at ang baga arterya. Gayundin, ang pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang antas ng presyon sa mga istraktura ng puso, alamin ang direksyon at bilis ng dugo sa chambers puso at malaman kung ano ang estado ay ang panlabas na kaluban ng puso kalamnan.

Ang cardiological examination na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang parehong mga congenital at nakuha puso depekto, alamin ang tungkol sa pagkakaroon ng isang libreng likido sa isang bag ng puso, ibunyag ang thrombus, pagbabago ng laki ng mga camera, pampalapot o paggawa ng mga pader, tuklasin ang mga tumor at anumang mga karamdaman sa ang direksyon at bilis ng daloy ng dugo.

Mga Benepisyo Ehocheg.

UltratunogAng echocardiography ay may ilang mga pakinabang sa iba pang mga uri ng mga survey sa puso.

Una sa lahat, ito ay isang ganap na walang kahirap-hirap at di-nagsasalakay na pamamaraan na walang anumang kakulangan sa ginhawa sa pasyente. Siya ay gaganapin bilang karaniwang ultrasound. Walang mga injection o anumang iba pang katulad na manipulasyon bago ang pamamaraan.

Bilang karagdagan, ang pamamaraan ay ganap na ligtas para sa mga pasyente ng anumang pangkat ng edad. Maaari itong gaganapin para sa parehong mga bata at mga kabataan, at mga buntis na kababaihan, dahil walang negatibong epekto sa mga bunga ng ultrasound.

Ang Echocg ay nakikilala sa pamamagitan ng access, dahil ang kagamitan para sa hawak nito ay naroroon sa halos anumang institusyong medikal. Ang halaga ng eHoche ay mas mababa, kumpara kay MRI.

At ang pinakamahalagang bentahe ng ganitong uri ng survey ay mahusay na informativeness na magpapahintulot sa doktor na makuha ang maximum na kinakailangang impormasyon at tama ang pagpili ng therapy.

Mga indikasyon at contraindications para sa Echocg.

Ang echocardiography ay maaaring inirerekomenda para sa mga pasyente kung ang doktor ay maghihinala sa pagkakaroon ng anumang cardiovascular patolohiya at sa proseso ng therapy upang masuri ang pagiging epektibo ng mga gamot na ginamit.

Mga Indikasyon para sa Echocg ay:

  1. Hypertension.
  2. Suspections para sa pagkakaroon ng isang congenital o nakuha puso depekto, kabilang ang mana sa sakit na ito.
  3. Madalas na pagkahilo, nahimatay, kakulangan ng paghinga at pamamaga.
  4. Mga reklamo sa "pagkupas" na puso, sa "mga pagkagambala" sa kanyang trabaho.
  5. Pains para sa sternum, lalo na kung sila ay irradiate sa rehiyon ng kaliwang talim o kaliwang kalahati ng leeg.
  6. Myocardial infarction, angina diagnosis at cardiomyopathy, pinaghihinalaang ng isang tumor ng puso.
  7. Preventive examination ng mga pasyente na madalas na nakakaranas ng emosyonal at pisikal na labis na karga.
  8. Ang mga pagbabago sa ECG at X-ray ng dibdib, na nangangailangan ng pagpipino ng mga pagbabago sa morphological sa puso.

Rubella.Hiwalay, ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit kung anong mga kaso ng echocardiography ang nagrekomenda ng mga ina sa hinaharap. Ang buntis na ecoch ay dapat na gaganapin kung:

  1. Ang hinaharap na ina ay may sakit sa precordial area.
  2. Ang pasyente ay may mga congenital o nakuha na mga depekto sa puso.
  3. Ang timbang ay tumigil o isang matalim na pagbaba ng timbang ang naganap.
  4. Mayroong unmotivated pamamaga ng mas mababang paa't kamay at igsi ng hininga na may isang bahagyang pag-load ng anti-epileptic kalikasan.
  5. Paglabag sa hemodynamics sa panahon ng pagbubuntis.

Dapat pansinin na ang ganap na contraindications sa pag-uugali ng echocardiography ay hindi umiiral. Kasabay nito, ang ilang uri ng pag-aaral na ito ay hindi inirerekomenda sa ilang mga sitwasyon, na tatalakayin sa ibaba.

Mga Uri ng Echocardiography.

Sa ngayon, may ilang mga uri ng echocardiography. Ano ang partikular, ang uri ng pananaliksik ay isinasagawa, sa bawat partikular na kaso, ang cardiologist ay nagpasiya.

Isang-dimensional.

Sa ngayon, ang species na ito ng ECCG ay bihirang ginagamit, dahil ito ay itinuturing na mas nakapagtuturo kaysa sa iba. Sa panahon ng pamamaraan, ang imahe ng puso ay hindi nabuo. Ang data ay ipinapakita sa screen bilang isang graph. Sa tulong ng M-echocardiography, ang doktor ay maaaring ang dami ng mga cavity ng puso at suriin ang kanilang functional na aktibidad.

B-echocardiography (dalawang-dimensional)

Sa panahon ng echocardiography, ang data ng lahat ng mga istraktura ng puso ay pumasok sa computer at ipinapakita sa monitor sa anyo ng isang itim at puti na imahe. Natutukoy ng doktor ang mga sukat ng puso, alamin ang dami ng bawat isa sa mga kamera nito, ang kapal ng mga dingding, ay tinatasa ang kadaliang mapakilos ng mga balbula at kung paano nabawasan ang mga ventricle.

Dopplerhocardiography.

Vessels.Bilang isang patakaran, ang pag-aaral na ito ay isinasagawa nang sabay-sabay sa B-Echocardiography. Pinapayagan ka nitong subaybayan ang daloy ng dugo sa malalaking barko, at sa mga balbula ng puso, ibunyag ang reverse flow ng dugo at ang degree nito, na maaaring magpahiwatig ng pagbuo ng mga pathological na proseso.

Contrast echocardiography.

Ang pag-aaral na ito ay posible upang mas malinaw na maisalarawan ang mga panloob na istruktura ng puso. Ang pasyente intravenously introduces isang espesyal na kaibahan ahente, pagkatapos kung saan ang pamamaraan ay natupad gaya ng dati. Ang pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang pag-aralan ang panloob na ibabaw ng Chambers ng puso. Ang contraindication para sa pag-aaral na ito ay ang indibidwal na di-pagtitiis sa kaibahan at talamak na kabiguan ng bato.

Stress Echocardiography.

Upang masuri ang mga nakatagong mga pathologies ng puso, na eksklusibo sa panahon ng ehersisyo, ang isang espesyal na uri ng pag-aaral ay ginagamit - stress echocardiography. Posible upang makilala ang sakit sa mga unang yugto na hindi nagpapaalala sa kanilang sarili kung ang pasyente ay nasa estado ng resting. Gayundin, ang pamamaraan ay isinasagawa upang matukoy kung gaano kabisa ang therapy ng ischemic heart disease at upang matukoy ang karagdagang forecast sa sakit na ito.

Sa stress-echocardiography mayroong ilang contraindications. Hindi ito maaaring isagawa ng mga pasyente na naghihirap mula sa respiratory, bato, hepatic o puso kabiguan sa malubhang anyo. Ito rin ay kontraindikado sa myocardial infarction, aortic aneurysm at ang pagkakaroon ng thromboembolism.

Paglilinis ng echocardiography.

Ito ay isang espesyal na uri ng pag-aaral, kung saan ang pagbuo ng ultrasound sensor sa pamamagitan ng o'cloth sa esophagus ay ibinaba sa kinakailangang lalim. Dahil ang sensor ay may napakaliit na sukat, sa esophage, nagaganap nang walang problema. Gayunpaman, ang ganitong pag-aaral ay itinuturing na masalimuot at eksklusibo sa mga espesyal na sentro ng medikal. Bilang karagdagan, may mga espesyal na patotoo dito. Sa partikular, ang pag-aaral ng pagtambulin ay isinasagawa sa kaso kapag ang isang karaniwang pag-aaral ng transduser ay hindi pinapayagan upang masuri ang kalagayan ng puso at mga istruktura nito. Sa partikular, kapag ang mga pagdududa ay lumitaw sa tamang paggana ng dati prostetikong balbula ng puso, kung ang aortic aortic aneurysm at ang interpreservation septum depekto, at sa kaganapan na ang pasyente ay diagnosed na may isang nakakahawang karakter at ang doktor ay naghihinala sa aorta root abscesses.

Ang servikal spine.Kasabay nito, ang ganitong uri ng pag-aaral ay may contraindications mula sa upper digestive tract, lalo, na may anumang mga formations ng tumor ng esophagus, dumudugo mula sa itaas na mga seksyon ng gastrointestinal tract, ang pagkakaroon ng isang malaking diaphragmal luslos o pagpapalawak ng veins ng ang esophagus. Hindi mo dapat isagawa ang permissive na pananaliksik ng mga pasyente na may malubhang osteochondrosis ng cervical spine, na may kawalang-katatagan ng cervical vertebrae, sa pagbubutas ng esophagus sa kasaysayan. Ang diagnostic ay maaaring kumplikado sa mga pasyente na may sakit sa thyroid.

Paghahanda para sa Echo-kg.

Bilang isang panuntunan, kapag nagsasagawa ng solong at dalawang-dimensional na echocardiography, pati na rin ang dopplerhocardiography, walang pangangailangan para sa anumang partikular na paghahanda. Kung ang isang permanenteng pag-aaral ay itinalaga, mayroong maraming mga paghihigpit.

Kaya, ang huling pagkain ay dapat na hindi lalampas sa anim na oras bago ang pamamaraan. Hindi inirerekomenda na uminom. Kaagad bago isagawa ang pagmamanipula, dapat alisin ang mga pustiso.

Sa bisperas ng permissive research ng mga tao na may labile nervous system, inirerekomenda na kumuha ng liwanag na nakapapawi. Matapos ang pamamaraan, ang pasyente ay dapat na kinakailangan para sa isang pagpapanumbalik para sa ilang oras, kaya hanggang sa katapusan ng araw ay hindi dapat overloaded sa trabaho. Kinakailangan din na pigilin ang pagmamaneho ng kotse.

Pamamaraan para sa pananaliksik

Upang isakatuparan ang transduser echocardiography, ang pasyente ay inilalagay sa posisyon sa kaliwang bahagi. Kapag ang isang tao ay nakasalalay sa gayong pose, mayroong isang tagpo ng tuktok ng puso at sa kaliwang bahagi ng dibdib. Ginagawa nitong posible na ibigay ang pinaka-tumpak na imaging ng puso - bilang isang resulta, ang lahat ng apat na camera ay makikita sa monitor nang sabay-sabay.

Ang doktor ay gumagawa ng isang gel sensor, salamat kung saan ang contact ng elektrod sa katawan ay nagpapabuti. Pagkatapos nito, ang sensor halili ay naka-install muna sa jugular fossa, pagkatapos ay sa zone ng ikalimang intercostal, kung saan ang tuktok ng puso ay maaaring kontrolado bilang malinaw hangga't maaari, at pagkatapos ay sa ilalim ng hugis ng espada.

Siyempre, ang bawat doktor ay naglalayong tiyakin na ang mga resulta ng pag-aaral ay tumpak hangga't maaari. Dapat pansinin na ang paraan kung paano ang nakapagtuturo ay ang pamamaraan ay depende sa tatlong pangunahing mga kadahilanan.

Una sa lahat, ang mga anatomikong katangian ng pasyente ay dapat isaalang-alang. Ang malubhang mga hadlang para sa ultrasound ay labis na katabaan, thoracic deformation at iba pang katulad na mga kadahilanan. Bilang resulta, ang nagresultang imahe ay maaaring malabo at binibigyang kahulugan ito dahil hindi ito posible. Upang linawin ang diagnosis, ang mga doktor sa ganitong mga kaso ay nagpanukala ng survey ng pagtambulin o MRI.

Pisikal na ehersisyoAng kalidad ng kagamitan ay dapat isaalang-alang. Siyempre, mas modernong kagamitan ang magbibigay ng doktor ng higit pang mga pagkakataon upang makakuha ng sapat na impormasyon tungkol sa puso ng pasyente.

Sa wakas, ang kagalingan ng isang espesyalista na pagsasagawa ng isang survey ay dapat isaalang-alang. Kasabay nito, hindi lamang ang mga teknikal na kasanayan nito ay mahalaga (ang kakayahang mag-ayos ng pasyente sa tamang posisyon at ilagay ang sensor sa ninanais na punto), kundi pati na rin ang kakayahang pag-aralan ang data na nakuha.

Kapag nagsasagawa ng stress-echocardiography, una ang pasyente ay gumagawa ng ordinaryong echoch, at pagkatapos ay nagpapataw sila ng mga espesyal na sensor na nagtatala ng mga tagapagpahiwatig sa pisikal na pagsusumikap. Para sa layuning ito, ang mga cycheroometer, test ng gilingang pinepedalan, ginagamit ang emergency electrical stimulation o drug drug. Sa kasong ito, ang unang pag-load ay minimal, at pagkatapos ay unti-unting nadagdagan, kinokontrol ang mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo at pulso. Kung ang kalusugan ng pasyente ay lumala, ang pagsusuri ay hihinto.

Sa lahat ng oras na ito, isang electrocardiogram ay patuloy na isinasagawa, na ginagawang posible upang tumugon kaagad kapag ang anumang mga extreme sitwasyon mangyari. Sa panahon ng pag-load, ang pasyente ay maaaring makaramdam ng pagkahilo, pulso, kakulangan sa ginhawa sa puso. Matapos itigil ang pag-load, ang pulso ay nagpapabagal. Minsan para sa trabaho ng puso na ganap na gawing normal, ang iba pang mga gamot ay kinakailangan. Sa kasong ito, ang kondisyon ng pasyente ay maingat na sinusubaybayan hanggang sa ganap na pagbawi.

Bilang isang patakaran, ang buong pamamaraan ay tumatagal ng halos isang oras.

Ang pagsasagawa ng echocg ay nagsisimula sa patubig ng oral cavity at pharynx ng pasyente na may solusyon ng lidocaine. Ito ay dinisenyo upang mabawasan ang vomit reflex sa panahon ng pagpapakilala ng endoscope. Pagkatapos nito, hiniling ang pasyente na magsinungaling sa kaliwang bahagi, ipasok sa bibig ng lalamunan at ipasok ang endoscope, kung saan ang pagtanggap at pagsusumite ng ultrasound ay isasagawa.

Mga resulta ng pag-dec.

Nagbibigay ito ng pag-decipher sa mga resulta ng Echocg, ang doktor na nagsagawa ng isang pag-aaral. Nakuha nito ang data o paglilipat ng doktor, o direktang nagbibigay sa pasyente.

Dapat itong isipin na imposibleng mag-diagnose, batay lamang sa resulta ng echocardiography. Ang data na nakuha ay inihambing sa iba pang impormasyon na magagamit sa instrumento ng Dumalo sa Doktor: Data ng pinag-aaralan at iba pang mga pag-aaral sa laboratoryo, pati na rin ang mga umiiral na mga klinikal na sintomas sa pasyente. Isaalang-alang ang echocardiography bilang isang ganap na independiyenteng paraan ng diagnostic.

Kung saan gumawa ng echocardiography.

CardiologistMagsagawa ng karaniwang echocardiography kapwa sa mga pampublikong institusyong medikal (mga klinika at mga ospital) at sa mga pribadong sentro ng medikal. Upang i-record, ang eksaminasyon ay dapat bigyan ng direksyon ng dumadalo sa doktor o doktor cardiologist.

Ang mga partikular na varieties ng Ehocheg - isang pag-aaral ng pagtambulin o stress echocardiography - ay maaaring maipasa lamang sa mga espesyal na institusyong medikal, dahil nangangailangan sila ng mga espesyal na kagamitan at tauhan na pumasa sa espesyal na pagsasanay.

Echocardiography sa mga bata

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang hindi mapag-aalinlanganang mga bentahe ng EHCG ay di-invasiveness, walang kabuluhan at kumpletong kaligtasan ng pamamaraan na ito ng pananaliksik cardiology. Ang pagmamanipula ay hindi nauugnay sa radial load, walang komplikasyon provokes. Samakatuwid, sa pagkakaroon ng angkop na patotoo, ang pag-aaral ay maaaring irekomenda hindi lamang sa mga matatanda, kundi pati na rin sa mga bata.

Ang mga diagnostic ay makakatulong sa isang napapanahong paraan upang makita ang congenital pathology sa mga bata ng maagang edad, na kung saan, ay posible upang piliin ang pinaka-epektibong paggamot. Bilang resulta, ang bata ay maaaring humantong ganap na ganap na buhay sa hinaharap.

Mga pahiwatig para sa pagkakaroon ng echocardiography sa bata ay:

  1. Ingay sa puso.
  2. Ang hitsura ng igsi ng paghinga alinman sa panahon ng ehersisyo, o sa pamamahinga.
  3. Lip labi, nasolabile zone tatsulok, mga kamay.
  4. Pagbawas o kumpletong kawalan ng gana, masyadong mabagal na nakuha ng timbang.
  5. Mga reklamo sa pare-pareho ang kahinaan at pagkapagod, biglaang nahimatay.
  6. Mga reklamo ng madalas na sakit ng ulo.
  7. Kakulangan sa ginhawa para sa sternum.
  8. Pagbabawas o pagtaas ng presyon ng dugo.
  9. Ang hitsura ng edema sa mga limbs.

Sa pagsasaalang-alang ang katotohanan na ang paraan ay ligtas, posible na isakatuparan ang echocardiography ng mga bata hindi isang beses upang subaybayan ang pag-unlad ng sakit o suriin kung gaano epektibo ang paggamot. Kung ang ilang mga pathological pagbabago ay nakilala, ang isang pag-aaral ay isinasagawa ng hindi bababa sa isang beses sa labindalawang buwan.

Paghahanda at pagsasagawa ng pamamaraan para sa mga bata

Tulad ng mga pasyenteng may sapat na gulang, ang mga bata ay hindi nangangailangan ng anumang paunang paghahanda. Ito ay kanais-nais na sa loob ng tatlong oras bago ang pag-aaral, ang bata ay hindi kumain ng anumang bagay, dahil sa buong tiyan ay may mataas na nakatayo na dayapragm, na maaaring magwasak sa resulta.

Ang mga magulang ay dapat kumuha sa kanila ng mga resulta na ginawa sa bisperas ng electrocardiogram, pati na rin ang mga resulta ng mga pag-aaral na dati nang isinasagawa. Sa sapilitang, ang sanggol ay dapat na maghanda ng psychologically para sa pamamaraan, na nagpapaliwanag na walang sinuman ang saktan siya.

Upang maisagawa ang pamamaraan, ang sanggol ay nakuha sa sinturon at inilatag sa kaliwang bahagi sa sopa. Pagkatapos ng paglipat ng sensor sa dibdib, sinusuri ng doktor ang nagresultang larawan.

Echocardiography ng prutas

May mga modelo ng echocardiographs, sa tulong ng kung saan ang isang pag-aaral ng fetus na matatagpuan sa matris ay maaaring isinasagawa. Kasabay nito, ang ina ni ang ina o ang hinaharap na bata ay dulot ng anumang pinsala. Bilang isang panuntunan, ang echcrous fetal (prenatal o pangsanggol na echocardiography) ay isinasagawa sa pagitan ng 18 at 22 ng linggo ng pagbubuntis. Ang pangunahing layunin nito ay napapanahong pagkakakilanlan ng sakit sa puso sa sanggol. Ang pag-aaral ay posible upang suriin ang intracardiac daloy ng dugo ng isang bata sa maternal na sinapupunan at matiyak ang dynamic na pagmamasid hanggang sa hitsura nito. Bilang isang resulta, ang obstetrician gynecologist ay maaaring magplano ng kapanganakan, at ang mga cardiologist ay makakakuha ng pagkakataon upang simulan ang paggamot ng bata kaagad pagkatapos ng kapanganakan.

Ang echocardiography ng fetus ay isinasagawa kung ang congenital heart disease ay magagamit sa malapit na mga kamag-anak ng pasyente, ang ilang mga sakit ng buntis, kung saan ang posibilidad ng mga congenital depekto sa fetus ay nagdaragdag (diabetes, systemic disease ng connective tissue, epilepsy). Ang layunin ng prophylactic ay isinasagawa ang pagwawakas ng sanggol, kung sa unang tatlong buwan ang ina ay kumuha ng antibiotics o anticant na gamot. Isinasagawa din ang diagnosis, sa edad ng ina na mas matanda kaysa sa 35 taon. Gayundin, ang indikasyon ay ipinahayag sa panahon ng pag-aaral ng ultrasound sa panahon ng dalawampung linggo ng paglihis.

Artikulo May-akda:

Medvedev Larisa Anatolyevna.

Specialty: Therapist, nephrologist .

Karaniwang karanasan: 18 taon .

Lugar ng trabaho: Novorossiysk, Nephro Medical Center. .

Edukasyon: 1994-2000. Stavropol State Medical Academy. .

Pagsasanay:

  1. 2014 - "Therapy" full-time na kurso sa pagsasanay batay sa goos "Kuban State Medical University".
  2. 2014 - "Nephology" full-time na kurso sa pagsasanay batay sa goos "Stavropol State Medical University".

Magpapasalamat kami kung gagamitin mo ang mga pindutan:

Ang echocardiography ng puso ay ang kakanyahan ng pamamaraan, ang mga benepisyo nito, paano ang pamamaraan

Mayroong ilang mga pangalan ng kasingkahulugan: ultratunog o echo ng puso, echo-kg, echocardiography o echoogram ng puso. Ang lahat ng mga pangalan na ito ay parehong pag-aaral. Ang kanyang paghawak at pagsusuri ng mga resulta ay maaaring nakikibahagi sa mga doktor ng ultrasound diagnostic, pati na rin ang mga cardiologist at mga siruhano ng puso na nagmamay-ari ng pamamaraang ito.

Paglalarawan ng Paraan

Maraming mga pasyente na nakatanggap ng direksyon para sa electrocardiography ay interesado sa kung ano ito at kung ano ang kakanyahan ng paraan. Ang Echo KG ay isinasagawa sa isang ospital o tahanan na may espesyal na kagamitan. Upang gawin ito, gamitin ang aparato na nagpapalabas ng ultrasound, isang espesyal na sensor at isang converter na nagpapadala ng imahe ng pinag-aralan na lugar sa screen.

Ang pagpasa sa puso, ultrasonic waves ay nasisipsip at sinasalamin ng mga tela nito. Dahil dito, ang aparato ay nagpapakita ng isang imahe sa screen, ayon sa kung saan ang espesyalista ay maaaring gumawa ng isang konklusyon tungkol sa mga pangunahing parameter ng organ.

Ang puso echocardiography ay itinuturing na isa sa mga pinaka-nakapagtuturo at ligtas na mga pamamaraan para sa pagtukoy ng mga pathology.

Mga indikasyon para sa paggamit

Ang echocardiography (ultratunog ng puso) ay ginagamit upang masuri ang iba't ibang mga estado sa pasyente. Ang mga sumusunod na sintomas sa mga tao ay maaaring magsilbing dahilan para sa pamamaraan:

  • mga noises sa puso, paglabag sa ritmo;
  • Mga palatandaan na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng pagkabigo sa puso, halimbawa, mga paa ng paa, sakit sa atay;
  • talamak o talamak na kurso ng myocardial infarction;
  • Talamak na pagkapagod, pamamaga, sinus pagpapanatili ng balat;
  • madalas na colds o temperatura pagpapalaki nang walang mga palatandaan ng advi;
  • predisposition sa cardiovascular diseases;
  • Paglangoy, pag-atake ng angina.

Bilang karagdagan, ang patotoo ay nagsasama ng inilipat rayuma, madalas na jumps ng presyon ng dugo, mga estado na sinamahan ng sakit at pamamanhid sa larangan ng kaliwang kamay, blades, bisig. Ang pamamaraan ay ginagamit upang masubaybayan ang pagiging epektibo ng paggamot na may iba't ibang mga pathologies ng puso, bago ang paparating na interbensyon sa pagpapatakbo. Upang maiwasan ang pag-iwas, inirerekomenda na gawin ang ultrasound sa mga tao na ang aktibidad ng paggawa ay nauugnay sa madalas na emosyonal o pisikal na pagsusumikap.

Application sa mga buntis na babae

Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga kababaihan ay napapailalim sa maraming sakit. May kaugnayan sa paglitaw sa katawan, ang pagtaas ng pag-load at sa puso.

Mga indikasyon para sa echocardiography:

  • diyabetis;
  • Namamana predisposition sa sakit sa puso;
  • Kung ang pasyente sa panahon ng tooling ng sanggol ay nahulog masamang rubella, o isang mataas na konsentrasyon ng tel sa sakit na ito ay nakita sa plasma;
  • Kung sa unang tatlong buwan, ang isang babae ay kumuha ng anumang makapangyarihang gamot;
  • Kung may mga miscarriages sa kasaysayan ng sakit.

Ang ultratunog ay kadalasang gumugol ng hindi pa isinisilang na bata sa sinapupunan. Ang pamamaraan ay ginaganap upang makilala ang mga depekto sa puso sa maagang panahon, ay isinasagawa noong Hulyo 18-22.

Mayroon bang anumang contraindications.

Ang echocardiography ay walang ganap na pagbabawal, ngunit may ilang mga rekomendasyon na dapat isagawa sa panahon ng diagnostic.

Contraindications:

  • Ang echocardiogram ay dapat isagawa 2-3 oras pagkatapos kumain. Kapag ang tiyan na puno ng tiyan ay maaaring ilagay ang presyon sa puso, na makakaapekto sa katumpakan ng data na nakuha;
  • Upang ilipat ang pamamaraan ay inirerekomenda na ang mga pasyente na may bukas na sugat o malubhang sakit sa balat sa lugar ng dibdib;
  • Kapag deforming ang cell ng dibdib, ang mga resulta ng diagnostic ay maaaring hindi tumpak.

Kung mayroong isang percussive (PE) echocardiography, imposibleng gamitin ito sa mga pasyente na may mas mataas na pagsusuka pinabalik, may kapansanan sa psyche, pathologies ng esophagus.

Ang echocardiography (echo kg) ay isang ultratunog na pagsusuri sa puso. Ginagamit ito upang mabilis at walang sakit na impormasyon, na nagpapahintulot sa mga cardiologist na magtatag ng isang tumpak na diagnosis, magsagawa ng sapat na therapy at pag-iwas sa mga komplikasyon ng mga sakit ng cardiovascular system. Ang halaga ng Echo-kg sa Moscow ay nag-iiba mula 6,000 hanggang 7000 rubles. Maaari kang gumawa ng echocardiography sa Yusupovskaya Hospital. Ultrasonic Heart Examination Doctors of Functional Diagnostics ay ginaganap gamit ang mga modernong eksperto klase device.

Ang pag-decipher ng mga resulta ng Echo KG ay isinasagawa ng mga kwalipikadong espesyalista na dumaranas ng espesyal na pagsasanay sa mga nangungunang domestic at European diagnostic center. Para sa mga pasyente sa klinika sa therapy, ang mga kamara na may European na antas ng kaginhawahan ay nilagyan. Ang mga cardiologist ay nagsasagawa ng komprehensibong paggamot ng mga pasyente na may modernong mahusay at ligtas na gamot na nakarehistro sa Russian Federation. Malakas na mga kaso ng mga sakit ng cardiovascular system ng propesor, associate professors, ang mga doktor ng pinakamataas na kategorya ay tinalakay sa pulong ng ekspertong konseho. Ang mga nangungunang cardiologist at arrhythmologists collegiates ay bumuo ng mga taktika ng pasyente.

Echocardiography ng puso ehokg.

Mga oportunidad at pagiging posible ng echocardiography.

Kapag nagsasagawa ng echocardiography ng puso, ang functional diagnostic na doktor ay hindi lamang nagsasagawa ng pagtatasa ng kondisyon ng mga malalaking barko at ang puso mismo, ngunit mayroon ding kakayahan na subaybayan ang paggalaw ng dugo, kilalanin ang mga pathological na pagbabago sa mga balbula ng puso at magpatingin sa mga pathological pagbabago sa myocardium . Ang mga echo cg puso ay nagpapahintulot sa mga cardiologist na mabilis at wastong masuri ang karamihan sa sakit sa puso sa unang yugto ng pag-unlad. Ang pamamaraan ng survey na ito ay pinaka-secure hangga't maaari. Maaari mong gawin echo kg sa panahon ng pagbubuntis at mga bata. Bilang resulta ng pag-aaral, ang mga pasyente ay hindi napapailalim sa radiation load.

Sa panahon ng echocardiography, maaari mong tukuyin ang mga sumusunod na pagbabago:

  • Ingay sa puso;
  • Congenital at nakuha defects puso;
  • Puso neoplasms;
  • Paglabag sa pag-andar ng puso sa mga propesyonal na atleta;
  • Ang mga resulta ng operasyon ng kirurhiko sa mga depekto sa puso.

Ang mga pasyente ay hindi nangangailangan ng mga espesyal na paghahanda para sa echocardiography ng puso. Walang contraindications para sa pananaliksik. Ang echo kg ay maaaring gawin ng walang limitasyong dami ng beses. Ang Echo KG sa panahon ng pagbubuntis ay nagbibigay-daan sa iyo upang isagawa ang antenatal diagnosis ng mga malformations ng fetus. Maaari kang gumawa ng echo kg sa Moscow sa ospital ng Yusupov.

Mga pahiwatig para sa Echo KG.

Maraming mga sakit ng sistema ng cardiovascular ay nagpapatuloy nang walang binibigkas na klinikal na larawan, kaya sa ilang mga palatandaan ng patolohiya ng puso, ang mga doktor ay lubos na inirerekomenda ang pagpasa ng echocardiography. Ang Echo KG ay ginanap kung ang pasyente ay may shorts, regular na pagkahilo, mataas na pagpapawis at edema. Ito ay kinakailangan upang agad na mag-apela sa cardiologist ng Yusupov Hospital at magsagawa ng echocardiography sa pagkakaroon ng malakas na compressive pains para sa sternum, na kung saan ay ibinigay sa kaliwang kamay, sa ilalim ng talim o sa mas mababang panga, at sa mataas na arterial presyon.

Ang echocardiography ng mga doktor ng Yusupov Hospital ay isinasagawa na may makabuluhang pag-aangat ng presyon ng dugo, ingay sa puso, varicose veins ng mas mababang paa't kamay, thrombophlebitis. Echo kg gawin sa pagkakaroon ng mga pasyente sakit sa puso ng nakatago pinagmulan, sakit sa puso disorder. Sinusubaybayan ng mga cardiologist ang estado ng puso ng mga pasyente na nasa restorative period pagkatapos ng myocardial infarction o heart operations.

Paano ang mga puso ng echo kg

Bago mag-aral ng pasyente, nag-aalok sila upang maghubad sa sinturon, alisin ang mga dekorasyon at magsinungaling sa sopa. Ang functional diagnosis na doktor kapag gumaganap ang transduser echocardiography ay ginaganap sa ilang mga punto ng mga espesyal na sensor ng dibdib. Nagpapadala sila ng ultrasound sa isang malakas na computer, kung saan ang mga alon ay binago sa larawan. Ang doktor sa monitor ay nakikita ang isang palipat-lipat, tunay na imahe ng puso.

Ang tagal ng echocardiography ng puso ay 20 minuto. Ang pag-decipher ng echo kg ay mayroong cardiologist, isang functional diagnostic doctor. Inihahambing nito ang mga normal na tagapagpahiwatig na may nagresultang resulta ng survey. Sa panahon ng pamamaraan, ang pasyente ay namamalagi nang hindi gumagalaw, dahil ang ultrasonic na kagamitan ay sensitibo at tumugon sa mga aktibong paggalaw ng mga di-karapat-dapat na resulta, pangit na imahe.

Echocardiography ng puso ehokg.

Mga modernong pamamaraan ng echocardiography.

Paglilinis ng echocardiography - isang makabagong di-nagsasalakay na pamamaraan ng pag-aaral ng puso, na ginagamit ng mga cardiologist upang masuri ang patolohiya ng mga balbula at neoplasms sa butas ng puso. 6 na oras bago ang pagbisita sa doktor, inirerekomenda ang pasyente upang ihinto ang pagtanggap. Kaagad bago ang pag-aaral, ang mga pustiso ay aalisin. Ang pasyente ay intravenously introduces mga espesyal na gamot na makakatulong na mas madaling ilipat ang pamamaraan.

Ang pag-aaral ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na sensor, na pumasok sa doktor sa esophagus. Upang mabawasan ang vomit reflex bago ang pag-aaral, ang anesthesia sa ibabaw ng mga parmasya ng isang 10% na solusyon ng lidocaine ay ginawa. Kapag ang sensor ay ipinakilala sa esophagus, ang pasyente ay nakasalalay sa kaliwang bahagi. Upang maiwasan ang pinsala sa endoscope, ang mga thugs ay ilagay ito. Ang probe ay dahan-dahan na nagtataguyod sa lalamunan hanggang lumitaw ang isang balakid sa kanyang paraan. Pagkatapos ay ang pasyente ay sumipsip, at ang endoscope tube ay halos malayang ipinakilala sa esophagus. Ito ay nasa esophagus 5-15 minuto.

Ang doktor pagkatapos ay direktang deal ang pagtambulin ultrasound ng puso ayon sa protocol. Gamit ang hitsura ng suka, ubo reflexes o kakulangan sa ginhawa, ang pag-aaral ay maaaring hindi na ipagpapatuloy. Ang paglilinis ng echo cg ay tinapos kung ang tolerability ng pamamaraan ay lumampas sa mga pisikal na posibilidad ng pasyente.

Nang maglaon, ang pasyente ay maaaring makaramdam ng kakulangan sa ginhawa, sakit sa dibdib. Kung minsan ang mga pasyente ay nangyayari sa mga paglabag sa ritmo ng puso, ang pag-atake ng angokard ay lubhang bihirang umuunlad. Sa panahon ng pagpapatupad ng pag-aaral, ang doktor ng ospital ng Yusupov ay malapit na sinusubaybayan ang lahat ng mga pagbabago sa kondisyon ng pasyente, kaya binabawasan ang panganib ng mga komplikasyon. Ang Yusupov Hospital ay nilagyan ng kinakailangang kagamitan para sa paglutas ng mga emerhensiyang sitwasyon. Sa kaganapan ng mga di-karaniwang sitwasyon, ang pasyente ay may emergency na tulong sa isang resuscitation.

Ang mga resulta na nakuha sa panahon ng pag-aaral ay makakatulong na masuri ang estado ng mga vessel at puso:

  • Balbula aparato;
  • Ang pagkakaroon ng mga formations, mga depekto sa puso;
  • Contact function.

Para sa maximum na kaligtasan at pagiging epektibo ng pag-aaral, ina-update ng doktor ang pamamaraan sa bisperas ng pamamaraan, kung ang isang interbensyon sa pagpapatakbo ay isinagawa ng pasyente sa nakalipas na 6 na buwan, kung ito ay nagdusa ng stroke, ay hindi nagdurusa sa epilepsy, Mga sakit sa kalusugan ng isip, mga sakit sa pagtunaw. Huwag magsagawa ng percussive echocardiography sa mataas na temperatura ng katawan, at ang patolohiya ng esophagus, osteochondrosis ng cervical spine, ang diaphragmal luslos. Ang presyo ng perch ng echo kg ay bahagyang mas mataas kaysa sa klasikong transk-cultural echocardiography.

Ang mga bagong pamamaraan sa paggamot ng kirurhiko ay nangangailangan ng higit pang mga advanced na diagnostic na pamamaraan, na nagpapahintulot sa kontrol ng minimally invasive intracardiac interventions, suriin ang mga maliit na anatomical na istraktura, kumplikadong pagbabago ng sirkulasyon, subaybayan ang functional na estado ng cardiovascular system sa kasalukuyang antas. Para sa layuning ito, ang isang intracardiac echocardiography ay ginanap.

Sa tulong ng isang multi-kalayaan ultrasonic vector catheter sensor, ang mga siruhano ng cardiac ay pag-aralan ang anatomya at ang pag-andar ng cardiovascular system. Ang endocardial echo kg ay isang invasive procedure. Ipinakilala ng mga doktor ang isang sensor sa pamamagitan ng isang subclavian o femoral vein sa tamang chambers ng puso. Pinapayagan nito ang mga cardiologist ng Yusupov Hospital upang makatanggap ng isang ultrasound na imahe ng mataas na kalidad.

Ang mga ipinakilala na echographic catheters ay matibay at ipinakilala nang walang baluktot sa puso sa ilalim ng fluoroscopic control. Ang ultrasonic mapping ay nagsisimula kapag ang catheter ay matatagpuan sa gitna ng kanang atrium. Gamit ang wastong pag-install sa posisyon na ito, ang intracardiac echoch catheter ay matatagpuan sa kahanay sa gulugod, at ang bahagi ng catheter na may sensor ay nakaharap sa isang tatlong-dimensional na balbula. Sa ganitong posisyon, ang doktor na nagsagawa ng pag-aaral ay nakikita ang mga sumusunod na istruktura ng puso:

  • Tatlong-pinagsama balbula;
  • Patch at output ng tamang ventricle;
  • Mahabang axis ng pulp;
  • Aortic balbula (maikling axis).

Ang pagkahati sa posisyon na ito ay nakikita masama. Sa ilang mga kaso, makikita ng doktor ang arteryal na bahagi ng pagkahati, at, kung ang kulay ng Doppler mode ay naka-on, i-reset ang dugo (kung magagamit). Ang probisyon na ito ay ginagamit upang suriin ang pag-andar ng trilateral balbula.

Ang pagbukas ng front-length handle ay bahagyang paurong, at ang kanang kaliwang bahagyang tamang sensor mula sa neutral na posisyon ay pinaikot sa partisyon ng interdestrian. Ito ay isang septal view. Sa ganitong posisyon, ang partisyon ng interpresentation, isang bemark sinus at pulmonary veins ay malinaw na nakikita. Depende sa katumpakan ng lokasyon ng sensor, ang mga pulmonary veins ay maaaring makita nang higit pa o mas detalyado.

Matapos itataguyod ng doktor ang isang intracardial echocardiographic catheter sa isang mas craneal (patungo sa ulo) na posisyon na may kaugnayan sa itaas na ugat, ito ay tumatanggap ng isang pang-axial view. Sa eroplano na ito, ang sensor ay tinutugunan sa interduded partition. Sa echo kg, ang saloobin ng Upper Hollow vein sa kanang atrium ay nakikita. Tulad ng echoch ng catheter ay lalong advanced sa hubog na posisyon patungo sa Vienna na may liko nang bahagya sa kanan, ang mga malalaking seksyon ng Upper Hollow vein ay makikita. Ang isang mas malinaw na imahe ng mas mababang bahagi ng inter-subsensudual partition ay maaaring makuha mula sa paglihis ng intracardiac echoch ng catheter patungo sa mas mababang guwang vein. Sa tulong ng mga posisyon sa itaas ng catheter, ang sumusunod na pathological na edukasyon ay maaaring maayos na maipakita:

  • Hugis-itlog na bulsa;
  • Oval window;
  • Mga depekto ng partisyon ng interdestrian.

Matapos ang doktor ay naglalaman ng echokg catheter sa isang closed position, ang minimum na pagsasaayos ng front-length at right-left handle ay nagpapakita ng view kasama ang maikling axis. Sa ganitong posisyon, ang aortic balbula sa maikling axis at ang partisyon ng interpresentation ay maaaring maliwanagan.

Ang mga karagdagang species ay nakuha sa pamamagitan ng pag-unlad ng catheter sa pamamagitan ng depekto ng interpidential partition o ang bukas na hugis-itlog na window sa kaliwang atrium. Ito ang tinatawag na "uri ng kaliwang puso." Ang mga imahe ng Echocg mula sa lokasyong ito ay katumbas ng transtorcal at perch-water echocardiographic four-dimensional species. Ang mga istraktura ng anatomiko na natutukoy sa posisyon na ito ay kasama ang isang balbula ng mitral, kaliwa at kanang ventricle. Upang makita ang tainga ng kaliwang atrium, ang catheter ay pinamamahalaang higit pa, pagkatapos ay ilipat ito pabalik sa kanang atrium. Ang halaga ng ganitong uri ng echocardiography ay mas mataas kaysa sa trans-worked echoc.

Ang pinakabagong tagumpay ng agham ay ang pagsasama ng isang apat na-dimensional ultrasonic intracardiac na imahe. Nakabalot sa paligid ng catheter matrix sensors na may side scanning space na na-scan anatomical structures sa three-dimensional space. Ang paglalaan ng apat na dimensional sensor ay ginagamit upang magbigay ng intraconductural control ng operasyon sa dynamics sa real time.

Ang sensor ng computer ay nagpapatakbo sa karanasan na mode. Ito ay nilagyan ng mga electrodes upang maisama ang field ng pag-install ng pag-install. Ang ganitong sensor ay maaaring mag-scan ng mga conical item upang ipakita ang mga ibabaw sa loob ng puso pagsukat mula sa 4 hanggang 7 cm. Ang aparato ay may panloob na lumen size5F. Ginagamit ito para sa isang laser, dalas ng radyo elektrod o electrophysiological ablace catheter. Kasabay nito, ang mga doktor ay may pagkakataon na obserbahan ang kanilang pagkakalagay at paggalaw sa real time. Sa kasalukuyan, ang mga siruhano ng puso ay gumagamit ng intracardiac echocrium bilang isang mahalagang karagdagang paraan sa panahon ng pagpapatakbo ng dalas ng dalas ng radyo sa iba't ibang mga sakit sa ritmo upang kontrolin ang mga posibleng komplikasyon at upang mapabuti ang pagiging epektibo ng mga pamamaraan.

Upang pumasa sa echocardiography ng puso sa isang abot-kayang presyo sa Moscow, mag-sign up para sa pagtanggap sa cardiologist online o sa pamamagitan ng telepono. Ang mga espesyalista sa contact center ay mag-aalok sa iyo ng isang maginhawang oras upang maisagawa ang pamamaraan. Matutukoy ng doktor kung anong uri ng echoca ang mas angkop para sa pasyente. Pagkatapos ng pag-install ng isang tumpak na diagnosis, ang mga cardiologist ay magsasagawa ng komprehensibong therapy o, kung may mga indication, ang interbensyon ay ihahandog.

Medical Editor: Strokin O.A. - Therapist, Doctor of Functional Diagnostics. Ayul, 2019.

Mga kasingkahulugan: Heart ultrasound, echocardiography, echocardioscopy, eHox, Echoc.

Echocardiography - pagsusuri sa ultratunog sa puso, na nagbibigay-daan upang suriin ang lahat ng mga istraktura at functional na estado ng organ.

Ang survey ay isinasagawa ng isang manggagamot ng mga diagnostic na pagganap sa mga kondisyon ng outpatient o inpatient para sa 15-30 minuto, ang bihirang tibay ay umabot ng 60 minuto, ngunit lamang sa mga kumplikadong kaso at kasama ang konsultasyon ng mga doktor.

Indications.

Ang mga pathologies kung saan ito ay kinakailangan upang magsagawa ng echocardiography ng maraming, at lahat sila ay konektado sa isang paraan o iba pa na may kaugalian na diagnosis ng sakit sa puso o aorta. Ang mga kagyat na pagbabasa para sa transstormical echocards ay kinabibilangan ng:

  • matalim, stitching, pagputol sakit sa puso lugar, na kung saan ang pasyente nararamdaman para sa unang pagkakataon;
  • Pagputol, compressive pains na arisen para sa unang pagkakataon o intensified sa pamamagitan ng intensity at tagal;
  • Biglang pagkakaroon ng paghinga ng paghinga.

Bilang karagdagan, ito ay kinakailangan sa pana-panahong pagsusuri sa puso sa mga malalang sakit nito at sa pagkakaroon ng mga kadahilanan ng panganib:

Mga Uri ng Echocardiography.

Ang pagsusuri sa ultratunog sa puso ay isinasagawa sa iba't ibang paraan:

Transstoracal echo-kg.

Posisyon ng pasyente sa panahon ng ultrasound ng pusoLarawan: Klasikong posisyon ng katawan kapag nagsasagawa ng regular na ultrasound ng puso.

Sa pamamagitan ng dibdib. Ang karaniwang ultrasonic slight sensors ay ginagamit, kung aling espesyalista ang nalalapat sa balat. Ito ang pinaka-karaniwang pag-aaral sa pagsasanay dahil sa pagiging simple ng pamamaraan mismo at ang pagkakaroon ng mga kagamitan.

Walang contraindications sa transstoracal echo-kg, ngunit ang survey ay maaaring mahirap sa imposible ng pagsasagawa ng isang pag-aaral sa kaliwang bahagi. Halimbawa, na may malubhang antas ng pagkabigo sa puso, kapag ang pasyente ay hindi maaaring maging nasa posisyon na namamalagi dahil sa ipinahayag na paghinga. Gayundin, ang mga paghihirap ay nangyayari sa pagkakaroon ng mga pasyente na may mga sakit sa baga, na nagdaragdag ng kanilang airiness (talamak na nakahahadlang na sakit sa baga - COPD) at sa gayon ay maiwasan ang pagtagos ng ultrasound sa puso. Mayroon ding iba pang mga pathological kondisyon na maaaring kumplikado sa survey.

Pagkatapos ng isang transportasyon na eksaminasyon, walang komplikasyon.

Stress Echocardiography.

Ito ay isang tiyak na pamamaraan ng pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang pahalagahan ang gawain ng puso sa mga kondisyon ng nadagdagan ang aktibidad ng tao. Upang gawin ito, sa simula, mayroong isang normal na pag-aaral ng transduser, at pagkatapos ay magbigay ng pisikal na aktibidad (squats, ehersisyo bike) o isang pharmacological sample ay isinasagawa upang gayahin ang isang pagtaas sa pisikal na aktibidad. Ang unang pagpipilian ay mas lalong kanais-nais, dahil mas maraming physiological at ang posibilidad ng pagpapakita ng anumang hindi nais na reaksyon ay minimal. Naturally, sa tabi ng pasyente, ang pagkakaroon ng isang resuscitator at cardiologist, na kung saan ay maaaring sapat at upang tumugon sa talamak na mga sitwasyon sa isang napapanahong paraan (ipinahayag sakit syndrome sa puso, shock, pagkawala ng kamalayan, pagtigil sa puso, arrhythmia, atbp.).

Kapag nag-aaral na may ehersisyo o pharmacological breakdown, maaaring lumitaw ito:

  • Allergy sa gamot;
  • arrhythmia;
  • sakit sa puso;
  • pagkawala ng kamalayan;
  • shock at iba pa.

Ang mga nakalistang reaksiyon ay lubhang bihira at mabilis na huminto (gumaling) kung mayroong resuscitator o cardiologist.

Claspiece echo-kg (chpeho)

Ang pamamaraan ay katulad ng FGDs - isang espesyal na endoscope na may ultrasonic sensor ay ginagamit sa dulo na pumasok ang doktor sa pamamagitan ng bibig sa antas ng puso (may mga espesyal na marka na may distansya sa endoscope). Ang sensor ay pinindot laban sa esophagus wall at ang imahe ng organ ay lumilitaw sa screen ng monitor ng device. Ang ganitong uri ng pagsusuri ay mas madalas na ginagawa, dahil ito ay isang mas kumplikadong teknolohiya na nagbibigay para sa paggamit ng isang hiwalay na sensor na may isang endoscope at isang espesyal na sinanay na espesyalista ng mga diagnostic na functional at isang medikal na kapatid na babae.

Ang CHPEO ay ginugol kapag walang posibilidad na magsagawa ng isang transorical na pag-aaral: isang malinaw na subcutaneously mataba tissue, malubhang sakit sa baga, o dahil lamang sa konstitusyon ng tao ang baga karamihan ay sumasakop sa puso. Bilang karagdagan, ang pag-access sa pamamagitan ng esophagus ay gumagawa ng higit na katumpakan upang makilala ang mga depekto ng interventricular at interpresentation partitions, pati na rin tuklasin ang thrombus sa kaliwang atrum tainga, na hindi nakikita sa panahon ng transponyong access. Ang ganitong pamamaraan ay sapilitan upang isagawa bago ang paggamot (electrical thermal therapy - pagpapanumbalik ng ritmo gamit ang isang maliit na defibrillator discharge) ng ilang mga uri ng arrhythmias.

Dahil sa mas malawak na invasiveness ng chpeho, mayroong isang bilang ng mga contraindications para sa pag-uugali nito:

  • lubhang malubhang kondisyon ng pasyente;
  • Sakit ng esophagus - malignant neoplasms, strictures (makitchal), diverticulus, varicose veins ng veins ng esophagus, esophagitis 1.

Sa panahon ng mga komplikasyon ng CHPEO ay napakabihirang din at nakasalalay sa pagpapakilala ng endoscope. Kabilang dito ang pagbubutas ng esophagus o pinsala sa pader at mga ligaments ng boses. Bilang karagdagan, ang hitsura ng arrhythmia.

Paano ang CHP-Echo ay gaganapin sa kaibahanLarawan: diagram ng pagtambulin ultrasound na may kaibahan

Echo-kg na may kaibahan (contrast ultrasound ng puso)

Naglahid din sa echocardiography na may contrasting ng mga kanang kamara ng puso gamit ang isang maginoo physiological solusyon bilang isang kaibahan ahente at contrasting ultrasound ng buong puso gamit ang isang makabagong paghahanda sonovue (Sonya). Ang gamot na ito ay microbubbles na may gaseous contents. Dahil sa pag-aari ng ultrasound, ito ay makikita mula sa mga hangganan ng media na may iba't ibang densidad (ang pinakamalaking pagkakaiba sa densidad sa hangganan ng tela ng tela), ang kaibahan ay "kumikislap". Ang pamamaraan na ito ay lumitaw na medyo kamakailan at nagbibigay-daan:

  • mas malinaw na matukoy ang laki ng mga cavity ng puso,
  • ibunyag na may higit na katumpakan minimal partisyon depekto at iba pang mga depekto sa puso;
  • Mas tumpak na matukoy ang pag-andar ng kaliwang ventricle dahil sa pagtagos ng kaibahan sa loob ng kalamnan ng puso.

Ang echo-cop na may contrasting ay ginagamit kapag ina-access ang dibdib, at sa pamamagitan ng esophagus.

Ang ultratunog na may kaibahan ay karaniwang isinasagawa upang masuri ang mga depekto sa puso at upang kumpirmahin ang myocardial break.

Ang pagsasagawa ng echocardiography na may contrasting ay kontraindikado sa:

  • acute coronary Syndrome;
  • hindi matatag angina;
  • Myocardial infarction sa talamak na yugto;
  • talamak na pagkabigo ng puso ng III-IV degree;
  • matinding pulmonary hypertension;
  • talamak na yugto ng mga sakit sa neurological;
  • hindi nakokontrol na arterial hypertension;
  • Paghahanap ng isang pasyente sa IVL;
  • pagbubuntis at pagpapasuso;
  • Allergies sa mga bahagi ng isang kaibahan ahente.

Ang mga komplikasyon sa pagkakaiba ay limitado sa mga lokal na reaksyon sa lugar ng pag-iniksyon ng gamot sa Vienna o Artery at theoretically Intolerance sa gamot. Ang pangunahing panganib sa pag-aaral na may kaibahan ay na ito ay mas madalas na isinasagawa kasama ang pisikal na aktibidad o pharmacological breakdown, ayon sa pagkakabanggit, parehong komplikasyon.

Paano ang ultrasound ng puso

Sa panahon ng echocardioscopy, ang doktor ay gumagamit ng iba't ibang mga mode ng ultrasonic apparatus:

  • one-dimensional (m-mode),
  • Dalawang-dimensional (in-mode)
  • Doppler mode (pagtatantya ng daloy ng dugo rate sa Chambers at vessels),
  • Kulay ng Doppler - CDC (upang matukoy ang direksyon ng daloy ng dugo at detect sa pathological),
  • Energetic Doppler (registers ang katotohanan ng pagkakaroon ng daloy ng dugo sa vessels),
  • Fabric Doppler (isang mas malalim na pagkakahanay ng myocardial cuttlens batay sa pag-aaral ng likas na katangian ng mga dingding ng mga pader mula sa sensor at dito),
  • 3D-echocardiography (maximum na benepisyo bago ang operasyon sa mga valve - halos ganap na nakikita ang mga ito bago ang interbensyon, na mahalaga para sa pagtukoy ng mga taktika ng siruhano).

Transtorcal ultrasound

Ang echocardiography sa pamamagitan ng dibdib ay isinasagawa sa opisina ng ultrasonic o functional diagnostic. Minsan sa ospital dahil sa kalubhaan ng pasyente at ang imposibilidad ng transportasyon para sa mga survey nito ay gumagamit ng isang portable ultrasound apparatus. Ang nars o doktor na humihiling sa pasyente na maghubad mula sa itaas hanggang sa sinturon, kasama na ito ay kinakailangan upang alisin ang damit na panloob sa mga kababaihan. Susunod, ang pasyente ay kailangang magsinungaling sa sopa sa kaliwang bahagi at ilagay ang kaliwang kamay sa ilalim ng ulo. Sa kasong ito, ang ulo dulo ng sopa ay bahagyang lifted - ito ay kung paano ang maximum na distansya ng intercostal na agwat ay naabot para sa mas mahusay na visualization ng puso.

Ang posisyon ng pasyente na may paggalang sa doktor ay maaaring naiiba, ang lahat ay depende sa mga kagustuhan ng huling at pag-aayos ng gabinete. Ang pasyente ay maaaring maging mukha o pabalik sa doktor, tumungo sa aparatong o mula rito.

Ang espesyalista na lubricates ang sensor sa pamamagitan ng uz-kondaktibo gel para sa mas mahusay na pakikipag-ugnay sa balat, ay nalalapat ito sa kaliwang bahagi ng dibdib, visualize ang puso, output ang karaniwang mga posisyon sa produkto.

Expirate Echokg.

Ang paglilinis ng echo ay isinasagawa nang mahigpit sa isang walang laman na tiyan sa isang ultrasound office o functional diagnostics. Kunin ang pahintulot ng pasyente upang magsagawa ng isang pag-aaral sa pamamagitan ng pagpapaliwanag bago ito ang lahat ng kakanyahan nito at ang kurso ng mga kaganapan. Ang lalamunan ay irigasyon ni Lidocaine sa tulong ng spray, hinihiling nilang alisin ang mga pustiso at kasinungalingan sa sopa sa kaliwang bahagi, baluktot ang mga binti sa tuhod at paglalagay ng mga kamay sa ilalim ng pisngi o sa tiyan. Ang bibig ay ipinasok sa bibig upang ang pasyente ay hindi kumagat sa probe. Ipinakikilala ng doktor ang endoscope. Sa simula ay humihingi ng isang pasyente upang gumawa ng mga paggalaw ng paglunok para sa mas madaling pag-promote ng device. Ang pagtatagubilin sa isang tiyak na posisyon, ang doktor ay nagsisimula sa inspeksyon mismo. Ito ay tumatagal ng 10-20 minuto.

Echocg na may kaibahan

Kapag gumagamit ng isang kaibahan ahente, ipinakikilala ito sa isa sa mga veins o arteries sa hita - depende sa uri ng gamot at ang layunin ng pag-aaral. Sa kasong ito, ang sensor ay nananatili sa pasyente upang irehistro ang lahat ng data sa oras at magsagawa ng mga sukat.

Mga resulta ng pag-dec.

Sa panahon ng pag-aaral, tinatantya ng doktor ang mga linear na sukat at volume ng mga chamber ng puso, lokal at pangkalahatang (fraction ng emission) ang pagbawas at bilis ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga balbula, sa mga sisidlan.

Pangunahing mga kadahilanan 2:

Index Halaga para sa mga kababaihan Ibig sabihin para sa mga lalaki
pamantayan Isang menor de edad na paglabag Katamtaman na paglabag Makabuluhang paglabag pamantayan Isang menor de edad na paglabag Katamtaman na paglabag Makabuluhang paglabag
Ang kapal ng interventdrular partition. 6-9 mm 10-12 mm 13-15 mm higit sa 16 mm 6-10 mm 11-13 mm 14-16 mm higit sa 17 mm
Ang kapal ng likod na pader ng kaliwang ventricle 6-9 mm 10-12 mm 13-15 mm higit sa 16 mm 6-10 mm 11-13 mm 14-16 mm higit sa 17 mm
Miocardium Mass ng Kaliwang Ventricular (MMZH) 66-150 G. 151-171. 172-192. Higit sa 193. 66-150 G. 151-171. 172-192. Higit sa 193.
Ang index ng MMLG (mas makabuluhang tagapagpahiwatig - ay isinasaalang-alang ang paglago ng pasyente) 43-95 g / m2. 96-108 g / m2. 109-121 g / m2. Mahigit sa 122 g / m2. 49-115 g / m2. 116-131 g / m2. 132-148 g / m2. higit sa 149 g / m2.
Emission fraction. higit sa 55% 45-54% 30-44% Mas mababa sa 30% higit sa 55% 45-54% 30-44% Mas mababa sa 30%
Lipunan Hindi sira

Sa konklusyon, maaaring makita ng pasyente ang mga sumusunod na termino:

  • Akinesome - kakulangan ng mga kalamnan pagbawas / pader;
  • hypokines - minimal na pagbabawas;
  • Mga gawa - asynchronous wall cuts;
  • hypertrophy - pampalapot;
  • diastolic dysfunction - isang paglabag sa relaxation ng kalamnan ng puso;
  • Systolic dysfunction - paglabag sa myocardial contractility;
  • Dilatation - ang pagpapalawak ng lukab.

Ano ang nagpapakita ng ehokg

Sa proseso ng pagsasagawa ng pamamaraan, ang doktor ay nagsasagawa ng estruktural visualization at hemodynamic (doppler) 3.

Kabilang sa estruktural visualization ang:

  • Pericardial visualization (halimbawa, upang maalis ang pericardial effusion);
  • Visualization ng kaliwa o kanang ventricle at ang kanilang mga cavities (upang suriin ang ventricular hypertrophy, pader kilusan anomalya, pati na rin para sa visualization ng thromboms);
  • Valve visualization (mitral stenosis, aortic stenosis, mitral balba prolapse);
  • Visualization ng pangunahing vessels (dissection ng aorta);
  • Visualization ng atrial at partitions sa pagitan ng mga chambers ng puso (congenital heart disease, traumatic damage).

Doppler:

  • Visualization ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng cardiac valves (balbula stenosis at regurgitation)
  • Visualization ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga chambers ng puso (pagkalkula ng cardiac output, pagtatasa ng diastolic at systolic function ng puso)

Echocg sa pagkabigo sa puso

  • Ginagawang posible upang matukoy ang mga sanhi ng pag-unlad ng talamak na form (CHF)
  • Kaliwa Ventricle Emissions Fraction:
    • Nabawasan (systolic xsn);
    • Normal (diastolic xsn).
  • Tantiyahin ang diastolic function;
  • Puso cavities;
  • Systolic presyon ng baga arterya (standard hanggang sa 50 mm rt st);
  • Likido sa pericardial cavity.

Echocg na may mga paglabag sa ritmo ng puso

Mahalaga! Ang Tachycardia ay nagpapahirap sa pagsasagawa ng pananaliksik at ang katumpakan ng pagsusuri ng mga resulta na nakuha.

Ang isang transduser Echocrine at PE Echocrine ay ginagamit.

MAHALAGANG PARAMETERS:

  • Puso cavities, lalo na atrial.
  • Ang pagkakaroon ng thrombov
  • Ang pagtatasa ng fraction ng fraction ay hindi laging maaasahan

Echocg upang masuri ang estado ng mga pasyente ng kanser

Pinsala sa puso sa mga pasyente ng oncological:

  • tumor pagkalasing;
  • Cardioxicity ng chemotherapy;
  • Cardioxicity ng radiation therapy.

Mga pahiwatig para sa espesyal na echocardiography para sa pagtukoy ng cardioxicity:

  • lahat ng mga pasyente na may mga sakit sa oncological bago simulan ang paggamot;
  • pagtanggap ng chemotherapy o radiation therapy (pagkatapos ng bawat kurso);
  • Nakatanggap ng chemotherapy o radiation therapy sa nakaraan (regular na depende sa regimen ng paggamot).

Comparative katangian ng ECCG sa iba pang mga pamamaraan

Echocardiography Sa kabila ng kanilang napakalaking benepisyo ay nananatiling isang subjective na paraan. Ang mga sukat ay isinasagawa nang iba at binigyang-kahulugan ang ilang mga tagapagpahiwatig. Kung minsan ang isang echo-kg ay hindi sapat o isinasagawa ito ay imposible dahil sa anumang mga dahilan. Pagkatapos ng iba pang mga pamamaraan ng pananaliksik sa puso ay darating sa pagliligtas:

  • Ang electrocardiogram ay ang pinakamadaling paraan upang makilala ang mga problema sa puso. Ang mga aparatong ECG ay nilagyan ng lahat ng therapeutic at preventive institusyon ng bansa at ambulansya. Ang ECG ay nagpapakita ng paglabag sa ritmo at nagbibigay ng posibilidad na katangian ng lokal na kontraktwal (pagbabago sa myocardial infarction), ngunit may echo-kg lahat ng bagay ay maaaring maging ganap na naiiba.
  • Ang radiography ng mga organo ng dibdib ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang mga hangganan ng puso at kilalanin ang Cardiomegaly. Para sa tumpak na diagnosis ng mga dahilan, kinakailangan ang visualization ng organ.
  • Ang magnetically resonant tomography ay ginagamit upang pinuhin ang mga echocardiography, ang pag-aaral ng morpolohiya, mga function ng heartcard, valves. Ngayon ito ay lalong ginagamit upang magpatingin sa di-korona myocardial sakit, iba't ibang cardiomyopathy.
  • Ang computed tomography na may contrasting ay napaka-epektibo sa pag-aaral ng mga coronary arteries. Ang gastos nito ay mas mababa sa Kag (coronaryography) maaari mo ring matukoy ang lahat ng mga laki at volume ng puso, ngunit hindi magbibigay ng pagkakataon upang makita ang trabaho nito sa real time.
  • Ang Coronary Angiography (KA) ay ang "standard na ginto" sa pag-aaral ng mga coronary arteries na may kaibahan na ahente na may pagtuklas ng stenosis at kasunod na posibleng pagtatigil (isang paraan upang mapalawak ang lumen ng sisidlan). Ang mga disadvantages nito ay napakataas na gastos at invasiveness ng pamamaraan.
  • Ang positron-emission tomography ay isang pambihirang pag-aaral sa pagpapakilala ng isang radiopharmaceutical. Perpektong visualizes mga lugar na may hindi sapat na supply ng dugo (ischemia) myocardium

Ang Echocardiography ay ang pangunahing at pinaka-abot-kayang paraan ng visualization ng puso, na nagbibigay-daan upang maglagay ng isang tumpak na diagnosis, napapanahong paggamot, pati na rin ang pagtatasa ng pagiging epektibo nito. Sa kabila ng pagiging paksa ng pamamaraan, na may patuloy na pagsasanay, advanced na pagsasanay, palitan ng karanasan sa mga kasamahan, ang isang espesyalista ay nagdaragdag ng karunungang bumasa't sumulat sa survey at binabawasan ang posibilidad ng mga pagkakamali.

Ang echocardiography ay hindi tumigil. Ang mga pagtatangka ay patuloy na madagdagan ang paraan ng mga bagong kakayahan sa visualization, ang ilan sa mga ito ay nagpapahintulot sa amin na talaga upang magsagawa ng pananaliksik at i-minimize ang mga pagkakaiba sa interpretasyon sa pagitan ng iba't ibang mga espesyalista.

Proshin Dmitry Evgenievich - Doctor of Ultrasound Diagnostics.

May-akda

Proshin dmitry evgenievich.

Lead Doctor.

Ultrasonic Diagnostician.

Echocardiography. - Ito ay isang ultrasound pagsusuri ng puso at sa mga nakapaligid na tela. Ang modernong kardyolohiya ay gumagamit ng echocardiography (ultrasound ng puso) bilang isa sa mga pangunahing pamamaraan ng diagnostic. Ang pag-aaral ay isinasagawa sa tulong ng mga espesyal na kagamitan - echocardographer. Ang echocardiograph ay bumubuo ng isang ultrasonic signal, na itinuro sa pamamagitan ng pader ng dibdib sa iba't ibang bahagi ng puso. Ang mga nakalarawan signal ay itinuturing ng isang espesyal na sensor. Ang isang computer ay konektado sa echocardiograph, na nagdaragdag sa mga kakayahan sa diagnostic ng device. Ang pag-aaral ay ligtas para sa kalusugan ng pasyente at maaaring italaga kung kinakailangan.

Sa echocardiography, nakikita ng doktor ang imahe ng isang nagtatrabaho puso. Pinapayagan ka nitong pag-aralan ang parehong istraktura at functional na estado nito. Ang ganitong pag-aaral ay nakakatulong upang makita ang mga sakit ng cardiovascular system sa maagang yugto, na nagpapabilis sa kanilang kasunod na paggamot.

Mga indikasyon para sa echocardiography (ultrasound ng puso)

Ang echocardiography ay isinasagawa sa kaso ng:

Ang mga bata echocardiography ay ipinapakita sa kaso ng hinala ng isang congenital sakit sa puso.

Ang echocardiography ay ginagawa din sa pagsubaybay sa estado ng puso:

  • Sa kaso ng paggamot sa antibiotics sa panahon ng kanser;

  • pagkatapos ng myocardial infarction;

  • Pagkatapos mailipat ang mga operasyon sa mga sisidlan at sa puso;

  • buntis na babae;

  • Ang mga atleta (na may propesyonal na sports, ang survey ay dapat isagawa nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon).

Ano ang nagpapakita ng echocardiography (ultrasound ng puso)

Pinapayagan ka ng Echocardiography na suriin:

  • puso cavities;

  • ang kapal ng mga pader ng puso;

  • Kung magkano ang tumutugma sa pamantayan ng pagbabawas ng kalamnan ng puso;

  • trabaho at kondisyon ng balbula patakaran ng puso ng puso;

  • antas ng presyon ng dugo sa mga silid ng puso, pati na rin sa malalaking mga vessel ng puso - aorta at baga arterya;

  • bilis at direksyon ng daloy ng dugo sa chambers ng puso;

  • estado ng aortic at baga arterya;

  • Pericardial State (cardiac bag) - ang panlabas na shell ng puso.

Sa tulong ng echocardiography (puso ultrasound) ay maaaring napansin:

  • mga pagbabago sa laki ng chambers ng puso, ang estado ng mga balbula at ang istraktura ng kalamnan ng puso (myocardium);

  • mga pagbabago sa kalikasan at bilis ng dugo;

  • mga tumor;

  • intracardiac blood clots;

  • Ang pagkakaroon ng likido sa lugar ng puso (sa bag ng puso).

Ang pamamaraan ng echocardiography ay tumutulong upang masuri ang mga sakit at pathological kondisyon bilang:

  • Congenital heart defects, at mga vessel ng puso - aortic at baga arterya;

  • Nakuha ang mga depekto sa puso at mga vessel ng puso;

  • coronary artery disease;

  • Atake sa puso;

  • nakataas o nabawasan ang presyon ng dugo (hypertension o hypotension);

  • talamak na pagkabigo sa puso;

  • Pericarditis;

  • myocardits;

  • Iba pang mga sakit at pathology sa puso.

Pagsasagawa ng echocardiography (ultrasound ng puso) sa "doktor ng pamilya"

Gumawa ng echocardiography (ultrasound ng puso) sa Moscow, maaari mo sa doktor ng pamilya JSC. Sa mga klinika ng "doktor ng pamilya", mayroong isang survey (kabilang ang doppler analysis) sa mga kumportableng kondisyon. Ang Doppler-Echocardiography ay nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang bilis at direksyon ng paggalaw ng dugo sa bawat kuwarto ng puso, na ginagawang posible na gamitin ang mga diagnostic na posibilidad ng ultrasound ng puso sa pinakamataas na posibleng halaga.

Ang espesyal na paghahanda para sa echocardiography (ultrasound ng puso) ay hindi kinakailangan. Gayunpaman, ito ay kanais-nais na ang echocardiography ay hindi nauna nang mas maaga kaysa sa tatlong oras matapos ang huling pagkain, dahil ang mataas na posisyon ng diaphragm ay maaaring makagambala sa ilang aspeto ng pag-aaral. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa nakahiga posisyon o sa kaliwang bahagi. Ang tagal ng pag-aaral sa average ay hindi hihigit sa kalahating oras.

Huwag kang magamot. Makipag-ugnay sa aming mga espesyalista na wastong inilagay ang diagnosis at magreseta ng paggamot.

Rate kung magkano ang materyal ay kapaki-pakinabang.

Добавить комментарий